最近一個真實案例，一名曾經非常體面的長輩，年輕時也是商場上的強人，平常非常注重個人清潔，然而罹患失智症後，卻漸漸開始拒絕洗澡，有時甚至身上發出異味了還不自知，因此家屬就尋求家天使的服務，希望能夠預約照顧服務員進到家中協助長輩身體清潔。但究竟是為何洗澡這件事情對於失智症長輩是如此困難呢?
要了解失智症長輩為何拒絕洗澡前，我們要先釐清『洗澡』這件事情。
『洗澡』可以從長輩的生理、心理、環境及隱私等許多面向來看，如果照顧的人沒有耐心及細心去觀察與瞭解、分析，只是一昧催促長輩去洗澡，就會造成長輩感到壓力、不愉快或受到威脅，進而產生抵抗的行為。
生理:因為失智症的關係，長輩根本不記得自己有沒有洗過澡，甚至不記得自己的親人，以為是陌生人，讓他產生警覺心；尤其面對初次接觸的照顧服務員，警覺心更強。
心理、隱私:像這次服務中的長輩，他可能從來沒有在陌生人前面裸體過，因此當需要在其他人面前裸體時，心中感到十分尷尬，尤其當面對大部分照顧服務員可能是女性的時候。
環境:過往曾經在這浴室中滑倒過，甚至是受傷，因此害怕再次發生。
建議家屬或其他照顧者遇到這樣的狀況時，可以放慢腳步，一步一步來。
1.先做好準備:先把浴室及長輩需要的換洗衣物準備好，讓長輩願意洗澡時可以快速就位。
2.安全措施準備好:地板做好防滑設施、加裝扶手避免跌倒。浴室內放把椅子，讓長輩坐著洗，免得站著容易滑倒。
3.製造機會:播放長輩喜歡的音樂、使用精油等等放鬆長輩的情緒，並且可以使用一些小技巧，像是帶長輩做做活動讓他流汗跟他說換件乾淨的衣服，或是不小心打翻水在他的身上跟他說換件衣服，趁這些機會把長輩帶到浴室洗澡。
4.洗澡時分散長輩注意力:跟長輩聊天、撥放音樂、講些鼓勵的話語，讓長輩的注意力不要專注在洗澡這件事情上，舒緩長輩情緒。
5.注意隱私:讓長輩重要部位自己清洗並圍上毛巾，避免長輩感到尷尬。
6.可以分次洗完:有的失智症長輩很沒耐心，這時候就建議不用一次就要全部洗乾淨，分次洗，讓每次洗澡的時間縮短，降低長輩的抵抗性。
7.請求其他家屬陪同:當照顧服務員要幫長輩洗澡時，很容易因為信任度不足而被拒絕，這時可以與長輩親近的家屬協調，一同幫長輩洗澡，降低長輩的警覺心。
8.千萬不要勉強:當長輩真的十分抵抗時，建議可以先暫緩下來，尋求其他的機會，避免長輩對於洗澡這件事情，產生更不好的印象。
9.用其他方式代替洗澡:當長輩真的十分抵抗時，可以試著用擦澡的方式取代洗澡，讓長輩維持一定的清潔度。
後來，這位照顧服務員就用了上面說的一些小技巧，她到案家時，先不急著拉長輩洗澡，反而先開始跟長輩介紹自己，並且開始跟長輩聊天，問長輩以前的風光歷史，降低長輩的警戒心，同時請家屬幫忙把相關洗澡用具準備好，並用水桶先裝好一桶熱水備用，接著再利用帶長輩做運動的時候問長輩有沒有流汗、要不要換衣服的機會，趁機帶長輩到浴室洗澡完成這次任務，家屬都十分驚訝這位照服員怎麼做到的!
最後，長輩抵抗洗澡真的是許多照顧者都會遇到的問題，身為照顧服務員的你，是否也有屬於你的小撇步呢?歡迎分享出來給大家喔! https://ghsha.com/articles/78
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