【早安健康／吳慧禎報導】每個人都會流汗，從汗水的狀況竟也能看出身體狀況嗎？日本汗症專家五味常明曾經列舉，流汗位置與汗水量的變化，可能是疾病徵兆，比如更年期女性因荷爾蒙變化，導致自律神經失調，容易造成臉潮紅，臉部大量出汗；而流汗集中在上半身的人則要警覺糖尿病，因為糖尿病引發神經病變，便會導致下半身無法正常出汗，使汗水轉移至上半身大量排汗。
文明病時代下，現代人三高常伴左右，人人自危，近30年來全球糖尿病患人數增長之快，絲毫不容忽視，也讓「流汗集中上半身是糖尿病跡象」的言論一再掀起話題。對此，糖尿病專科診所「游能俊診所」院長游能俊呼籲，「小心，這是言過其實了！」
談到異常出汗與糖尿病的關係，游能俊醫師說明，要根據出汗不正常而發現糖尿病的比例相當低，通常是發生糖尿病後已經產生嚴重併發症，當「神經病變」程度很嚴重時，才會出現腳部、下半身比較不出汗的情形，這正是因為神經調節出狀況，游能俊醫師指出，其它像是腳麻、腳毛脫落得厲害、一吃東西臉上會冒汗，也都是源自相同問題。
換言之，「流汗集中上半身」並不適合作為預測糖尿病疾病的主要方法，游能俊醫師提醒，糖尿病常見症狀仍是「吃多、喝多、尿多」、體重減少、泌尿道容易感染或發炎。不過，他預估，全台灣將近400萬人都身陷糖尿病危機，因為官方統計糖尿病友超過200萬人，但約有180萬人其實已有血糖異常、甚至已是糖尿病前期，而這些人可能並沒有明顯症狀。
因此，醫師建議，想揪出糖尿病的蛛絲馬跡，務必透過定期體檢、健檢，觀察血糖與血脂變化，定期測量體重或體脂，才是更務實察覺糖尿病風險的方法，尤其應在40歲以前就提高警覺，門診更曾有18歲以下的糖尿病案例發生。
糖尿病檢查指標標準
| 飯前血糖 | 飯後血糖 | 糖化血色素 | |
| 正常 | <100 | 數值<140 | 數值<5.7% |
| 前期糖尿病 | 100< 數值<126 | 140< 數值<200 | 5.7%< 數值<6.5% |
| 糖尿病 | 數值 >126 | 數值 >200 | 數值 >6.5% |
86歲阿嬤空腹血糖飆破300…半年內竟成功控制糖尿病！下一頁看她怎麼做到的！
「身為糖尿病患者，生活需要一套標準SOP，三餐飯前飯後測血糖、何時服藥，以及注意飲食方式與攝取營養，也要有足夠的運動量，以維持健康。」游能俊醫師分享，一名86歲糖尿病女性患者，在藥物、飲食與運動三方配合調理下，不需要再天天注射胰島素，成功控制糖尿病！
該名女性患者起初因為突然消瘦4公斤、經常疲倦、口渴，檢測發現血糖異常高，飯前血糖值超過300、糖化血色素（HbA1c）達12.3％，皆遠超過正常值，確診糖尿病；檢測身體數值，她的脂肪量高達41.6％，肌肉量更是遠遠不足。觀察日常飲食也發現，她平時醣類食物不忌口，愛吃白飯與饅頭、飯後又吃水果，蛋白質攝取不夠，運動量也不足．脂肪過多、肌肉量太少，這些都使她成為糖尿病高危險群！
透過少量口服藥與注射胰島素，以及醫師團隊輔助營養調配，例如戒掉饅頭等精緻澱粉，一餐飯量調整成半碗，水果減量，每天多增加雞蛋、豆製品、魚類的份量以補充蛋白質，至今還不到半年時間，已經成功達成控制目標，肌肉量大增近3公斤、體脂也降至37.2％，空腹血糖值順利降下來、糖尿病控制得相當穩定，體力更是漸漸恢復。「控制糖尿病SOP不再是照表操課，而是健康的生活習慣！」游能俊醫師強調，唯有徹底改變生活型態，才能讓糖尿病照護得當，預防未來併發症發生，更是降低死亡風險的關鍵。
