諮詢醫師：奇美醫院一般外科主任陳明鎮醫師、台北慈濟醫院胸腔外科主治醫師鍾政錦醫師、新光吳火獅紀念醫院整型外科主任林育賢醫師、雅丰麗緻診所院長 張松源醫師、國立成功大學醫學院附設醫院外科部主治醫師郭耀隆醫師
傷口照護達人養成go！
一般有經歷過「手術」經驗的人，想必無論手術大小，都是生命中難以忘記的一段歷程。無論是面對術前各項準備的惶恐不安，抑或術後臥床不敢稍加亂動，以免牽引傷口撕心裂肺的疼痛，在現代醫療不斷創新下，均已有了更好的對應良方。接下來我們將以此特別企劃機會，與各位分享術後照護三階段之注意事項！一開始，我們依據傷口的癒合流程，條列出以下三個照護重點時期：
住院期→居家調養期→疤痕照護期
住院期：術後傷口生成開始算起，約1～2週時間，為傷口照護第一階段。
居家調養期：術後1～2週至1個月，為傷口照護第二階段。
疤痕照護期：術後3至6個月的時間，屬於傷口照護的第三階段。
疤痕照護期 傷口照護STAGE 3
在邁入術後第3個月至6個月間，一般傷口已癒合得差不多，並進入疤痕增生期。此時人體將於傷口處增生細微血管，供給疤痕組織營養—這也是初期疤痕，看起來紅腫的原因。若希望降低未來留下醜疤的機率，此時患者可依個人體質、需求，挑選適合的除疤產品，作為疤痕護理過程的最佳良伴。
深層傷口→增生期→成熟期
一窺疤痕成因
我們的皮膚組織可分為表皮層與真皮層，其中表皮層深度最薄0.1毫米，最厚又不超過0.7毫米。如為一般淺層傷口，僅傷及表皮層，人體會自動增生同樣的組織填滿，不會留下疤痕；但若是深至真皮層的深層傷痕，皮膚自動製造出強韌的疤痕組織連結傷口，防止裂開。
而自疤痕增生期始，膠原蛋白將持續增生並凌亂堆積於傷口底部，成為未來的真皮層，直到重塑期，這些排列凌亂的膠原蛋白才會開始重新排列整齊，由此可知膠原蛋白的修復程度以及排列整齊與否，將會決定最後成為疤痕的模樣。這也是為什麼傷口照護與疤痕生成息息相關的主要原因。
然而目前市面上疤痕產品款式琳琅滿目，有感壓貼片、矽膠貼片、疤痕凝膠等多元選擇。在選擇時應考量什麼樣的功能呢？以下就先為各位讀者介紹-「疤痕照護」的基本四大原則：
濕潤
要留下最少、最淡的疤痕，首先必須從傷口照護做起。傳統「乾式癒合」觀念，會使用紗布、泡棉等傳統敷料以保持傷口的乾燥，但現代隨著新式水膠敷料的推出，「濕式癒合」的觀念也更為普及，水凝膠、人工皮等新式敷料的出現，不僅能維持適當濕潤度，促進傷口快速癒合，也能軟化新生疤痕，預防醜疤產生。
密閉
提供新生疤痕一個密閉環境，除了避免紫外線直接照射，導致色素沈澱；最重要是防止表皮水分流失，避免刺激真皮層內的纖維母細胞過度活躍
而造成疤痕肥厚。
抗張力
一般傷口若位於常伸展之關節處，癒合時為了抵抗活動造成的皮膚張力，新生疤痕也會肥厚。據此原理，若要避免明顯疤痕肥厚，需給予適當抗張力。
下壓力
根據文獻，下壓力可調控和疤痕形成相關的第一型與第三型膠原蛋白生成，避免膠原蛋白過度增生並使膠原蛋白排列整齊，同時降低疤痕厚度與發紅情形。
在了解以上四大疤痕照護原則後，日後如果要選用適合的疤痕產品，就可以是否具有這四種特質來做評估選擇。
疤痕產品面面觀
目前市面有各式各樣疤痕產品，只要了解其特質，與使用方式的不同，靈活搭配使用，就能達成一定的疤痕護理成效喔！以下將目前市售疤痕產品類型分為三大類，供各位讀者做特色比較：
疤痕產品類型比較表
