台中一位7旬婦人,兩年前診斷出罹患腸癌3期,去年癌細胞轉移至肺部,
轉診到台中榮民總醫院以口服標靶藥物治療後,病況獲得控制,生活品質
改善,卻可能因為家屬無法負擔醫療費用,考慮放棄治療。
醫師指出,腸癌口服標靶藥物目前無健保給付,像這位阿嬤一樣可能會選擇
放棄治療的患者,臨床上時有所聞。根據衛福部最新公布的民國100年癌症
登記資料顯示,大腸癌已連續6年蟬聯癌症發生率榜首,且102年10大癌症
死因中,直腸、結腸和肛門癌的死亡率更高居國內癌症死亡原因第3名。
台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師蔣鋒帆表示,腸癌早期大多沒有明顯
症狀,即使有血便等症狀,也常被民眾誤認為是便祕、痔瘡,導致雖然有了
糞便篩檢把關來掌握早期治療的契機,但仍有許多患者癌細胞會轉移至其他
器官,成為4期末期癌症,治療也較為不易。
蔣鋒帆指出,過去4期腸癌患者約平均6個月就可能面臨死亡威脅,隨著化學
治療與標靶藥物問市,患者得以治療延命;但長期治療後,患者對針劑標靶
合併化療藥物慢慢產生抗藥性,面臨無藥可醫的窘境,直到新一代口服標靶
藥物出現,帶給晚期腸癌患者一線生機。
大腸直腸癌晚期治療目標為控制病情、避免惡化、延長患者存活期以及追求
生活品質。蔣鋒帆解釋,經由臨床試驗證實,口服標靶藥物能降低23%的
死亡風險,但許多腸癌病友因負擔不起,選擇放棄治療。
蔣鋒帆說明,由於治療療效與副作用因患者而異,找到最合適的治療方式,
才能延長患者餘命。他呼籲有腸癌家族病史的民眾要定期篩檢及全大腸鏡
檢查,及早發現、及早治療。腸癌並不可怕,手術後治癒的機會非常高,
但若轉移至其他器官,則常常是致命的,希望能早日通過健保給付,多給
醫師一種抗腫瘤的治療選擇,幫助病人遠離腸癌的威脅。
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