6歲阿晨原本是個相當有活力的小男孩,但卻突然出現牙痛、腹痛、頭痛等不舒服的情形,晚上無法好好休息導致睡眠不足,家人發現阿晨臉色漸漸蒼白,甚至高燒倦怠、虛弱到無法走路長達一週,輾轉至中國醫藥大學兒童醫院求治。
經過骨髓檢查發現阿晨的芽細胞高達52%(正常<5%),且白血球、血色素、血小板均遠低於正常值,中國醫藥大學兒童醫院兒童血液腫瘤科主任張德高診斷為「急性淋巴性血癌」。所幸,在中醫大兒醫兒癌全人照護專業團隊的治療下,三年後阿晨的癌細胞已完全清除,恢復健康的他也順利回歸日常、校園生活。
每年150-200位兒童罹急性淋巴性血癌 如何治療?
中國醫藥大學兒童醫院兒童血腫科余登揚醫師指出,全國每年約有150-200位兒童罹患急性淋巴性血癌,雖然兒童癌症和成人癌症相比,整體存活率高出許多,但仍會遇到一些困難治療的狀況。
針對兒童急性淋巴性血癌,除了傳統療法外,目前還有免疫治療、細胞治療、標靶治療、質子治療等新興療法,能為病童打造個人化的療程,並帶來更理想的治療成效。
余登揚醫師說明,像免疫治療、細胞治療是利用病人自身的免疫系統來對抗癌細胞,若是黑色素瘤、腦瘤等困難個案,目前有數種免疫檢查點抑制劑可用於治療,而頑固及復發型CD19抗原陽性的兒童B細胞急性淋巴性白血病,也可選擇CAR-T細胞治療,對於癌症治療都有不錯的效果。
而標靶治療則是使用針對癌細胞特定分子的藥物,讓治療能精準定位在癌細胞上,減少對正常細胞的影響,若透過精準醫學分子實驗室偵測腫瘤檢體中的某些致癌基因,篩選出適合使用特定標靶藥物的兒童腦瘤及固態腫瘤個案,還可提供另一種有效且相對安全的治療。
孩童不善表達身體狀況 家長應留意兒癌9大警徵
張德高主任提醒,年幼的孩子通常較不擅於表達自己的身體狀況,若照顧者對兒童癌症較不熟悉,容易因此錯失早期治療的機會。中華民國兒童癌症基金會提出,若家長發現孩子有以下兒癌9大警徵,應儘速至醫療院所的兒童血液腫瘤科就醫:
- 不明原因發燒持續一週以上
- 不明原因的疼痛
- 不明原因的腫塊
- 淋巴結腫大
- 生長發育發生改變
- 臉色蒼白
- 紫斑或出血傾向
- 神經方面的症狀
- 眼球異常反射光(白色瞳孔)