重度吸菸、50-74歲具肺癌家族史 7/1起免費LDCT肺癌篩檢

LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。

LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。

肺癌透過低劑量電腦斷層檢查(LDCT),可早期診斷、早期治療。國健署29日宣布,7月1日將啟動「LDCT肺癌篩檢計畫」,針對重度吸菸者及具肺癌家族史2類族群,提供每2年1次LDCT檢查。台灣為全球首個針對2族群提供篩檢的國家。

世界衛生組織指出,肺癌是全球癌症死因第一位。台灣肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降,但仍高居國內癌症死因第一位,109年共9,629人死於肺癌,占了所有癌症死亡人數的1/5(19.2%)。

國健署表示,肺癌個案死亡率高,存活率低,主要與診斷的期別有關。據統計,108年肺癌確診個案有4.2%被診斷為0期、29.1%為1期、4.3%為2期、12.3%為3期、50.1%為4期。

目前第1期肺癌之5年存活率約9成,到了第2期接近6成以上,第3期則下降到近3成,但如果到第4期才就醫,5年存活率就僅剩1成,期別之間5年存活率差距很大。

LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。國際上,目前有美國聯邦醫療照顧保險(Medicare)及貧困者醫療補助計畫(Medicaid),針對重度吸菸者搭配戒菸服務,提供每年1次LDCT肺癌篩檢;另外,南韓國家癌症篩檢計畫,針對重度吸菸者搭配戒菸服務,提供每2年1次LDCT肺癌篩檢。

然而,除了吸菸外,家族史也是肺癌不可忽略的重要肇因。國健署指出,國內曾進行一項「以低劑量電腦斷層掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險族群研究(TALENT)」,由中央研究院楊泮池院士領導17家醫院共同參與研究計畫。在第1輪LDCT肺癌篩檢試驗結果顯示,50-74歲具肺癌家族史者(父母、子女、兄弟姊妹罹患肺癌),肺癌檢出率較其他不吸菸肺癌高危險族群高。

楊泮池表示,國際研究多針對吸菸者進行研究,目前僅部分國家針對重度吸菸者提供肺癌篩檢服務,而我國TALENT研究顯示,對於不吸菸卻罹患肺癌,肺癌家族史是目前所知最重要的危險因子。

國健署說,LDCT可協助早期診斷肺癌,降低肺癌死亡率,但民眾也應該了解LDCT篩檢發現結節的比例很高,但多數為良性結節,建議檢查結果異常的民眾,應配合醫師建議持續定期追蹤,以觀察結節有無新增或變化情形。若確定為肺癌,更應配合醫師的治療計畫,早期發現早期治療。

(文章授權提供/中華新聞雲)https://www.cdns.com.tw/articles/612386

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