一名7歲大的男童，突然陰莖整個紅、腫、熱、痛，尤其上廁所時更是疼痛，收治男童的開業小兒科診所副院長盧英仁指出，經檢查發現是包皮龜頭炎，而導致感染、流膿，經給予口服抗生素和消炎藥，症狀才改善。提醒包皮龜頭炎常跟清潔不當或衛生不佳有關，例如尿布沒有時常更換、或是小孩用手亂摸性器等，提醒爸媽要多注意。
包皮龜頭炎在小兒科門診其實算是相當常見，盧英仁醫師解釋，所謂的包皮龜頭炎，就是指包皮、龜頭發生發炎反應，主要發生的原因，會依年齡而有所不同，一般若發生在男嬰身上，常是尿布沒時常更換引起，因為性器官浸在尿液、糞便中，加上尿布包住導致悶熱，細菌、糞便尿液以及包皮垢，三者作用下，容易使包皮龜頭產生紅腫、熱痛。
避亂摸注意清潔
至於較大一點的男生，約在3歲以後，因為進入性器期，可能會喜歡亂摸性器官，如果手又沒有洗乾淨，就很容易導致細菌感染，引起包皮龜頭炎。提醒家長，應時常幫孩子勤換尿布，較大一點孩子則要注意多洗手、提醒他不要用手亂摸性器官。
另外，由於包皮容易藏汙納垢，洗澡時也可輕輕推開用清水洗乾淨，還有平常穿著寬鬆的四角褲、褲子，避免悶熱和減少摩擦。 由於小男生在3歲之前，大部分都有包莖情形，簡單來說，也就是包皮很難往後推開，導致看不到尿道口以及陰莖，但等大一點通常自然就會改善，家長不用太過於擔心。 用力推開恐受傷
不過，若時常反覆的泌尿道感染，或是發生包皮龜頭炎，就會建議至泌尿科就醫，諮詢醫師看是否有提早割包皮的必要。也呼籲家長，平常幫男嬰、男童清洗性器官時，不要太勉強把包皮往後推開，因為如果太用力將包皮往後推，很可能會造成包皮開口的撕裂傷，或是因為開口太小而勒住龜頭的冠狀溝，會阻礙龜頭部份的血液循環，往往在6小時後，龜頭便會腫脹且包皮也會水腫起來。當腫脹發生的時後，包皮便無法恢復到原來的位置，因此會相當疼痛。這種情形如果超過24小時不就醫，很可能會造成陰莖缺血性壞死，提醒要特別小心。
【醫師說】開業小兒科副院長 盧英仁醫師
因為兒童割包皮必須全身麻醉，而青春期後只須局部麻醉，可以減少不必要的危險性，因此若要割包皮，通常建議等到上國中後再割較安全。
資料來源：2016年10月8日蘋果日報 記者：林明佳
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