常規健檢該不該納入肺功能檢測？身為第一線執行健檢的專科醫師、台大醫院預防保健科主任黃國晉認為，態度可以開放但不應該躁進。他強調，肺功能檢測可幫助患者預防、不必走到治療末端，立意良好，但前提是不排擠現有其他健檢項目資源，且要清楚制訂檢測標準及流程。
從預防醫學措施立場出發，黃國晉同意肺功能檢測的確有助改善、延緩慢性阻塞肺病患者的病程惡化，及早發現及早預防，也可幫助患者不必非進展到須接受藥物治療的末端不可，但仍需其他配套措施。
不要排擠其他目前已在執行的常規健檢項目，如「血壓、血糖、血脂」三高、糖尿病、癌症篩檢等，是執行預防保健之專科醫師認為政府、醫界、學界在思考是否同意肺功能檢測納入健檢的最大前提。
黃國晉指出，若真要把肺功能檢測納入健檢，明確制定「四Ｗ一Ｈ（人、事、時、地、如何）」的檢測標準及流程是必要的第二步。包括哪些人應接受檢測？何人可執行？從幾歲開始？間隔多久一次？在哪裡進行？做哪一項肺功能項目？如何進行？以及測量儀器工具與方法的標準化等都要訂得清清楚楚。另外在檢測之後的後續衛教與轉診，也要有完整的配套措施。
特別是肺功能檢測判讀的標準值，黃國晉強調，可能隨人種、年齡、測量儀器與方法等有所不同，這也是開放肺功能檢測納健檢項目前，政府須制訂清楚的一點。
黃國晉同時建議，預防COPD相關的措施，除預防健檢外，疫苗也是重要關鍵。當台灣正討論是否將肺功能檢測納入健檢的同時也可一併思考，是否參考美國建議，也應強調施打流感疫苗及肺炎鏈球菌這兩種疫苗是預防COPD惡化之重要手段。
不過，一個公共衛生政策要成功，黃國晉說，應該從小紮根、從學校教育做起，透過衛教，讓民眾從小就知道預防COPD及戒菸的重要性，進一步影響週遭家人，防治才會有效。
2010-11-17 中國時報 陳鈞凱�台北報導
