文／林嬪嬙
很多人聽到懷雙胞胎，覺得痛一次生兩個較省事，但醫師不這麼認為，懷雙胞胎妊娠併發症風險較高，壞處遠多過好處，到底有哪些危險？發生雙胞胎輸血症候群的機率有多少？孕媽咪營養攝取需要加倍嗎？該注意哪些事項呢？
年齡、家族、人工受孕，影響懷雙胞胎機率
到底懷雙胞胎的機率有多少？家族有雙胞胎，機率會比一般人高嗎？奇美醫學中心婦產部徐英倫醫師表示，隨著懷孕年齡越來越大，懷雙胞胎的機率也有上升趨勢，機率約在0.1～3%，為什麼與年紀有關？主要因年紀大，下視丘所分泌的性腺刺激素會上升，進而刺激濾泡增生，周期產生的卵子增加，便提高懷雙胞胎的機率。
此外，懷雙胞胎也和家族有關，假如父母一方是雙胞胎，女兒懷雙胞胎的機率會較高，而現在不少不孕問題的夫妻選擇人工受孕，懷雙胞胎、甚至三胞胎的機會也增加。
懷雙胞胎媽咪，小心併發症風險
懷雙胞胎有些併發症風險會提高，對孕婦和胎兒都有影響。徐英倫醫師強調，任何懷孕期間可能出現的併發症，在懷雙胞胎的媽咪身上風險都會更高，除了兩個：一是產下巨嬰的風險，另一個是過期生產。
有較高風險的問題包括：胎兒早產的機率；生長遲滯，胎兒發育比較慢，長得比較小；先天性異常。對孕媽咪而言，要小心子癇前症、妊娠糖尿病。如果高齡又懷雙胞胎，併發症風險更高，因為高齡產婦本身就是高危險妊娠族群，加上雙胞胎，就要更小心。
單絨毛膜雙羊膜雙胞胎，雙胞胎輸血症候群機率較高
懷雙胞胎也要注意可能出現雙胞胎輸血症候群，同卵雙胞胎因血管血流互相流通，形成雙胞胎輸血症候群，一個胎兒血流灌注到另一個身上，變成一個長得大，一個發育小，但發育較大的胎兒反而有較高胎兒水腫及死亡的風險。
雙絨毛膜雙胞胎，雙胞胎輸血症候群的發生率不會特別高；單絨毛膜雙羊膜雙胞胎發生機率則有9～15%；至於單絨毛膜單羊膜雙胞胎，兩個胎兒在同一腔室，發生雙胞胎輸血症候群機率在6%左右，不算很高，但這類雙胞胎發生臍帶纏繞的風險較高，甚至可能出現連體嬰。
懷雙胞胎的媽咪，有時產檢要比一般孕婦密集，從懷孕一開始即建議每兩週產檢一次，懷雙胞胎媽咪一旦出現併發症，必須每週接受一次產檢。
痛一次生兩個好處多？醫師不這麼認為
以醫學角度，對於懷雙胞胎認為沒有任何好處，反而會擔心一些併發症，不過很多媽媽覺得懷一次生兩個較省事。
至於是否能避免懷雙胞胎，自然懷孕防不勝防，無法事先避免，只能在人工受孕這部分做預防，由於技術越來越進步，已能夠一次只植入一顆胚胎，其他胚胎先冷凍，等沒成功，下次可以再用。或是懷孕早期檢查出多胞胎妊娠，可進行減胎手術，大約在懷孕10週左右進行。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2018年2月號。https://goo.gl/hTpbRY
