根據衛福部111年國人死因統計,攝護腺癌是十大癌症之一排名第5,不過現在健康意識抬頭,越來越多人透過健康檢查早期發現、早期治療,早期攝護腺癌患者治療效果較好,而且也有較多治療選擇。
長庚醫院泌尿腫瘤科主任虞凱傑醫師表示,治療包含藥物、手術,在手術部分,從傳統開腹手術,到微創的腹腔鏡手術、達文西機械手臂之外,還有更精準更微創,甚至叫做無創的海福刀治療。
海福刀減少組織破壞 降低尿失禁、性功能障礙風險
「海福刀」是治療早期攝護腺癌的新利器,不過海福刀並不是真的開刀手術治療。虞凱傑醫師說明,海福刀是利用超音波能量聚焦在攝護腺的腫瘤,把腫瘤燒灼之後得到較好的癌細胞控制效果。
虞凱傑醫師表示,如果腫瘤體積不大,接受燒灼之後,根據英國一個最大型的資料庫結果來看,治療後5年、7年有大概8-9成的癌症控制率,術後1個月、3個月,甚至1年的解尿功能、勃起恢復功能,幾乎是達到100%。
忠孝泌尿專科醫院院長江博暉也提到,過去治療還是以開刀、放射線治療為主,但是開刀、放療可能會造成尿失禁、性功能障礙等,所以這幾年在台灣海福刀漸漸引起注意,因為它在性功能障礙、尿失禁、安全性、功能保留等,都比過去傳統的治療方式好很多。
海福刀治療國外使用成熟 新一代機器更進步、精準
海福刀能減少組織破壞、保留更多功能,而隨著科技發展,海福刀設備也有了更多的進步、改善,能讓治療更加精準。
倫敦大學醫學院附設醫院(UCLH)Mark Emberton教授表示,對他而言新一代海福刀最大的不同在於影像融合技術,它可以把核磁共振影像(MRI)或攝護腺癌正子掃描檢查(PSMA PET)導入平台,醫師能精準、實際地看到癌症病灶,並依此制定治療計劃,這對患者的治療方式會產生巨大的差異性影響。
目前海福刀在國外使用已經相當成熟、普遍,而且有許多研究證實其治療效果。Mark Emberton教授提到,現在海福刀已不再是實驗性治療,而是標準照護的一部分,臨床治療數據已成熟,英國、歐洲等許多治療中心都在使用,而美國FDA也核准了,許多優良的治療中心都用海福刀治療平台進行局部治療。
台灣引進新一代設備 攝護腺癌治療與國際同步
現在台灣也引進了 通過美國食品藥物管理局(FDA)核准的海福刀設備,逐漸有越來越多患者使用海福刀後獲得良好的治療效果。江博暉院長表示,他2年前開始引進了新一代的美國海福刀,從去年開始也做了100多例,台灣在這方面算是在亞洲較早引進的國家。
因此,許多國外的攝護腺癌患者會透過國際醫療來台灣進行治療。江博暉院長分享,最近有一位馬來西亞的律師經過介紹來台灣治療,但是他來台灣只有兩個禮拜的時間,達文西開完後導尿管至少要放1週,甚至2個禮拜,若要出院也需一段時間。
經過綜合評估後,這位馬來西亞患者便選擇使用海福刀進行治療。江博暉院長提到,這位患者做完海福刀後4天就離開台灣,追蹤回來攝護腺特定抗原(PSA)相當低,也保留他的性功能、沒有尿失禁等,最近又有一位馬來西亞患者要來台灣治療,這表示海福刀治療也是一種臺灣之光。
海福刀成為攝護腺癌的新利器,美國FDA 早在 2015年就正式核准海福刀之臨床治療,治療量正大幅提升中,而英國也在今年正式將海福刀治療攝護腺癌納入標準治療範疇。在台灣,國內外專家也在泌尿醫學年會上相互交流治療經驗,期望新的治療技術能造福更多患者,也呼籲男性應透過定期檢查早期發現攝護腺癌早期治療。