62歲的陳先生在確診為第四期大腸癌後,開始接受Regorafenib藥物治療。然而,服藥兩週後,他的雙手、雙腳開始出現紅腫不適。經醫師評估後,建議他開始補充鋅。經過一個月的服用後,陳先生的手足症狀明顯改善,紅腫逐漸消退,生活品質也得到了提升。陳先生很感謝醫師的用心,讓他能在抗癌路上減少副作用的煩惱,也能安心與家人共度美好時光。
出現疼痛、紅腫、水泡等手足皮膚反應
手足皮膚反應是Regorafenib這類血管內皮生長因子受體標靶藥物常見的副作用。林口長庚醫院腫瘤科黃文冠醫師指出,Regorafenib是一種針對轉移性大腸癌的後線治療藥物,它能抑制腫瘤的血管生成,進而控制腫瘤的生長和轉移。但有超過一半的患者在服用該藥物後,會出現掌心和腳底的疼痛、紅腫、水泡等症狀,嚴重時甚至可能需要停藥,這將影響到腫瘤的控制效果。
許多證據顯示「鋅缺乏」是重要危險因子
研究顯示,鋅缺乏可能是引發這些手足皮膚反應的重要原因之一。Regorafenib可能會抑制腸道對鋅的吸收和皮膚中鋅轉運蛋白的表達,導致體內鋅濃度降低,進而加重手足皮膚反應。鋅是人體必需的微量元素,在皮膚健康與修復過程中扮演著關鍵角色,它可以促進表皮生長,且具有抗氧化作用,能保護皮膚細胞。
補充微量元素「鋅」可改善手足皮膚反應
雖然已有個案報告指出補充鋅可以改善部分使用Regorafenib患者的手足皮膚反應,但尚未有大規模的臨床試驗證實這一點。為此,林口長庚醫院一般外科聯合腫瘤科團隊展開了合作研究,以進一步探討鋅補充劑是否能減輕Regorafenib引起的皮膚症狀。
研究成果同步登上國際期刊
在這項研究中,研究團隊將65名轉移性大腸癌患者隨機分為兩組,一組在接受Regorafenib治療的同時補充口服鋅,另一組僅接受Regorafenib治療而不補充鋅。研究結果顯示,補充鋅的患者中,發生嚴重手足皮膚反應的比例減少了43%,同時血清鋅濃度也顯著提高。此外,研究還發現,治療前鋅濃度較低的患者,更容易出現嚴重(2級以上)的手足皮膚反應。
這項研究證實了補充鋅能減少轉移性大腸癌患者在使用Regorafenib時出現的嚴重手足皮膚反應。研究成果同步登上了《美國皮膚科學會期刊》(Journal of the American Academy of Dermatology)和《歐洲癌症期刊》(European Journal of Cancer),並為使用標靶藥物的患者提供了一項改善生活品質的可能新方案。
對於患者而言,鋅的補充不僅可以從飲食中獲取,如肉類、海鮮、貝類、肝臟、蛋、牛奶等,但針對Regorafenib引起的手足皮膚反應,透過藥物補充鋅可能會有更佳的效果。雖然這項研究需要更大規模的驗證,但已為未來的臨床治療提供了有力的參考。