妳是否曾為了月經總是不規律、臉頰和下巴不斷冒出痘痘，或是體重像失控的氣球一樣難以控制而感到困擾或沮喪呢？如果妳曾經聽醫生提到了「多囊性卵巢症候群（PCOS）」這個名詞，請不要太過擔心！國泰綜合醫院婦女醫學部主治醫師謝耀德說，這是一個非常普遍的內分泌問題，影響了全球無數的女性，妳絕對不是孤單一人。
多囊性卵巢 起因於胰島素阻抗製造過多雄性素
我們可以想像自己的卵巢就像一個精密的迷你工廠，本該每個月準時、規律地生產一顆成熟卵子，並讓月經按時報到。然而，在PCOS的狀態下，身體對胰島素的反應變得遲鈍，這就是我們常聽到的「胰島素阻抗」。為了克服這個阻抗，身體就會分泌更多胰島素，結果反而刺激卵巢製造出過多的雄性荷爾蒙。結果就像交通堵塞一樣，影響卵子無法順利長大並排出，使得未成熟的卵泡堆積在卵巢裡，這就是「多囊性卵巢」名稱的由來；其次，因為沒有正常的排卵發生，月經週期就會被打亂。當然，醫師最終會根據妳的症狀、血液檢查和超音波結果來判斷是否確診PCOS，因此，只有看到卵巢有「多囊」的影像時，並非就是下診斷的判決書。
常見症狀：月經不規則、長痘痘、多毛、掉髮、肥胖
謝耀德醫師提到，當這些荷爾蒙發生失衡時，身體會開始發出一些小小的抗議訊號：最常見的是月經方面的不穩定，或是過多的雄性荷爾蒙造成在下巴、臉頰或背部長出頑固的痤瘡，抑或是讓妳在手腳等部位出現較多的毛髮，嚴重時甚至會觀察到掉髮、髮際線變高或是頭頂稀疏的雄性禿現象。此外，妳可能會發現自己的體重變得很容易增加，而且脂肪特別喜歡堆積在腹部。
調整生活型態是改變的基礎 飲食、運動、放鬆與睡好覺
好消息是，我們有很多可以主動掌握的對策！謝耀德醫師提醒，調整生活型態是管理PCOS最重要、也最有效的基石。飲食方面，應該盡量選擇原型食物，多攝取新鮮的蔬菜、優質的蛋白質和全穀物，同時要對含糖飲料、甜點這類會讓血糖快速飆升的精製糖和加工食品逐步減量，因為穩定的血糖是平衡荷爾蒙的關鍵。
此外，也要規律地動起來，無論是每週150分鐘的快走、慢跑等中等強度有氧運動，或是能增加肌肉的肌力訓練，都能顯著改善身體對胰島素的敏感度，幫助減輕體重，進而溫和地調整荷爾蒙的平衡。
也別忘了，管理壓力與確保充足的睡眠同樣重要；試著透過冥想、瑜伽或其他妳喜歡的方式來放鬆身心，並盡力達成每天至少有七小時的優質睡眠。
若調整生活型態仍無法改善 請尋求專業醫師的協助
如果症狀仍無法透過生活調整有效控制，請不要害怕尋求專業醫師的協助。PCOS是一個需要長期管理的體質，妳所做的每一個微小的健康改變，都會讓身體得到巨大的正向回饋。照顧好自己的身體，就是照顧好自己的未來。
原文出處：國泰醫訊294期
