凍卵別只看年齡!女41歲凍卵47歲產子 醫揭評估凍卵「3關鍵」

凍卵主要是希望保存較年輕時的卵子,待日後有生育需求時再解凍、受精、培養胚胎並植入。

凍卵主要是希望保存較年輕時的卵子,待日後有生育需求時再解凍、受精、培養胚胎並植入。

現代人晚婚晚育,部分女性會提前凍卵,替未來生育選擇留下後路。但台北慈濟醫院生殖醫學中心主任張誌元指出,凍卵並非單看年齡,以為越早越好;還須綜合考量凍卵原因、卵巢卵子庫存量及個人生育規劃。

41歲卵巢庫存尚佳 凍卵19顆留住「生機」

一位未婚的陳小姐,在41歲時,曾到台北慈濟醫院生殖醫學中心評估,當時預估卵巢庫存量尚佳,經療程共取20顆卵子,並成功冷凍19顆成熟卵子。6年後,陳小姐於47歲結婚,婚後回院解凍卵子備孕,當時仍有17顆可做後續受精與胚胎培養,之後植入並產下一名男寶寶,目前夫妻也再次接受生育評估。

凍卵需求因人而異 應評估年齡與生育規劃

張誌元主任表示,凍卵主要是希望保存較年輕時的卵子,待日後有生育需求時再解凍、受精、培養胚胎並植入。不過,凍卵並非年齡越輕就一定越需要先凍,若沒有特殊醫療需求,女性不必因擔心錯過生育時機而過度焦慮。臨床上一般會進行凍卵者,多半可分為因個人生育規劃而保存生育機會,以及因疾病治療可能影響卵巢功能而進行的醫療性凍卵,後者通常具有較明確的醫療需求。

AMH評估卵巢庫存 凍卵各階段仍有耗損

張誌元主任並指出,根據國內人工生殖統計資料,活產率並非年紀越輕就越高,20至30歲族群的數據波動較大,大約在30歲前後至32、33歲相對穩定,34歲之後則逐漸下降,到了37至38歲後下降趨勢更為明顯。

除了年齡,女性也可透過抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)評估卵巢庫存量,約略推估一次排卵刺激可能取得的卵子數量。

張誌元主任提醒,從取卵、成熟卵子冷凍,到日後解凍、受精及胚胎培養,每個階段都可能有耗損,因此冷凍數量並非越多越好。過去10顆冷凍卵子解凍後,可能只會約有7至8顆能存活,目前存活率已有提升,但仍不能視為百分之百。

因此張誌元主任強調,是否凍卵並非適用所有女性,除了年齡及卵巢庫存,也應衡量未來生育規劃、經濟能力與心理負擔,再與醫師討論是否有凍卵需求。

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