43歲陳小姐因車禍導致上顎多顆門齒斷裂,急診做完初步緊急處理,轉介至奇美醫院牙醫部贋復補綴牙科醫師林敬容門診進行評估及後續治療。因情況特殊經與牙周病科團隊討論,採用「即拔即植」方式重建,縮短療程時間,接續換上正式假牙,恢復美觀與功用。
傳統植牙分階費時 「即拔即植」減少骨質與牙齦退縮
在臨床牙科治療中,人工植牙已成為修復缺牙的重要方式。然而,傳統植牙流程常須分階段進行,包括拔牙、癒合期、植體植入與假牙安裝等,整體療程往往需時數月以上,此一過程不僅費時,也可能影響日常生活與外觀自信。
林敬容醫師解釋,「即拔即植」(Immediate Implant Placement)是一種在拔除牙齒後立即植入人工牙根的技術,已被多項國際植牙研究所肯定,尤其在前牙區更能顯著減少骨質與牙齦退縮,有助維持自然牙齒外觀。
不過,該技術需嚴格選擇適應症,其條件包括:無明顯感染病灶、頰側骨板結構完整、牙齦厚度足夠、齒槽骨量可提供足夠植體初期穩定性、病人有良好的口腔衛生習慣,且配合度高等,術前需透過3D電腦斷層掃描,評估骨質厚度與周邊組織情形,以判斷是否適宜執行即拔即植。
植體完成後兩週建議流質飲食 定期追蹤回診
林敬容醫師強調,拔牙後若未即時處理,牙槽骨在三到六個月內可能發生明顯吸收,橫向骨質流失可達60%、垂直高度減少亦常見,進一步導致牙齦塌陷、牙位不整齊、假牙難以設計等問題,民眾不可輕忽。
他也提醒,植體完成後仍需耐心照護,術後兩週內建議採流質飲食,避免植體受力,之後四個月內也應以軟質食物為主。除此之外,口腔衛生更不可鬆懈,並依照醫囑定期回診追蹤,才能讓植體穩定,未來使用長久無虞。