膝關節疼痛是很多人隨著年齡增長會面臨的問題，尤其是長時間站立、走路或運動後容易出現。最常見的原因是退化性膝關節炎，這是因軟骨磨損所導致的退化性疾病。其他可能原因包括受傷、慢性發炎性疾病如痛風或類風濕性關節炎等。
預防膝關節退化 這樣做減輕膝蓋負擔
雖然膝蓋退化無法完全避免，但生活中一些習慣可以幫助減緩這個過程。國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻表示，首先，維持健康的體重非常重要，因為體重越重，膝蓋承受的壓力就越大。其次，選擇對膝蓋負擔較小的運動，例如游泳、散步或騎自行車，能強化周圍的肌肉並保護關節。此外，避免長時間蹲坐或站立，平常穿著有支撐力的鞋子，也有助於保護膝蓋。
治療膝蓋痛選擇多 初期以保守治療為主
膝蓋痛的初期大多以藥物止痛和復健為主，降低關節進一步磨損，配合適當的運動，可以大幅度的緩解疼痛並且延緩膝關節損傷。當保守治療無法有效緩解膝蓋疼痛時，陳世鴻醫師建議，可以考慮數種其他治療，例如類固醇、玻尿酸注射、高濃度血小板注射(PRP)、神經阻斷術或是手術。
比較特別的是神經阻斷術，這是一種針對膝關節疼痛的神經治療方式，透過阻斷傳遞疼痛訊號的神經，達到快速止痛的效果，可以大幅降低疼痛指數。它特別適合用於因關節置換手術高風險而無法手術患者，以及暫時不想或不能手術的人。
神經阻斷術減輕疼痛、手術風險低 日常保養最為關鍵
陳世鴻醫師指出，神經阻斷術的好處很多，如在治療後疼痛能明顯減輕、比起大型手術其風險低、恢復活動能力等。如果這種方式效果良好，可以大大改善患者的生活品質，減少對止痛藥的依賴。
但要注意的是，神經阻斷術並非治療疾病本身，若無適當復健及保護，膝關節仍會繼續磨損，且原本損傷的膝關節也不會因神經阻斷術而修復，若已經過度磨損，神經阻斷術效果並不會太好，最終仍需手術治療。
原文出處：國泰醫訊 283期
