失眠已成為現代社會普遍的健康問題，不分年齡層皆可能受到影響。睡眠品質不佳引發的健忘、疲憊及注意力不集中等症狀，嚴重影響日常生活及工作效率。究竟如何才能擁有一夜好眠？
失眠分持續型與多發型 中醫觀點這樣看
失眠指反覆出現入睡困難、難以維持睡眠或早醒等情況，導致睡眠品質下降。根據精神疾病診斷統計手冊第五版，若每週出現三天以上睡眠不滿意，且白天伴隨倦怠、情緒煩躁等症狀，影響工作學習，持續超過三個月即為「持續型失眠」；一年內發生兩次以上則為「多次發作型」。
長庚醫院中醫針傷科洪萁延醫師指出，中醫認為睡眠與陰陽及衛氣營血密切相關，符合「天人相應」的概念。隨著日落，人體陽氣漸衰，陰氣漸盛，產生睡意；當陰氣消退，陽氣漸旺，則為醒來之時。這一理論與現代醫學所述的生理時鐘相符。失眠往往源於人體陰陽失調。
失眠成因多 兩方面評估睡眠品質
現代人失眠原因繁多，包括心理因素如過度擔憂、焦慮及壓力過大；精神疾患如憂鬱症及焦慮症；身體疾病所引起的各種疼痛問題；生活習慣如睡前使用3C產品或攝取咖啡因；環境因素如噪音及光線干擾；以及其他因素如不寧腿症候群、睡眠呼吸中止症等。
洪萁延醫師指出，評估睡眠品質主要從兩方面著手，一為睡眠時間，包含睡眠時長、入睡時間、是否難以入睡（超過30分鐘）或早醒。成年人充足睡眠約為6至8小時，但因人而異。理想的睡眠應順應自然規律，盡量在晚上11點前入睡。另一方面則為睡眠品質：是否頻繁作夢、是否中斷睡眠、醒來後再入睡的難易度，以及是否有夜尿問題（一晚至少兩次因尿意而醒）。
按摩神門穴、內關穴 改善睡眠有幫助
治療失眠首先需找出病因，並相應調整生活習慣。若為身體疾病或藥物引起，應先治療相關疾病；若為壓力或心理因素，可學習放鬆技巧或適量運動；若為生活習慣影響，則應減少睡前飲水、避免咖啡因及減少情緒波動；若為環境因素，則可嘗試改善睡眠環境，如使用耳塞、眼罩等。
此外，洪萁延醫師分享，臨床上常用於治療失眠的穴位中，神門穴位於腕部內側小指側腕掌橫紋上，尺側屈腕肌腱橈側凹陷處；內關穴位於前臂掌側，腕橫紋往上2寸，掌長肌腱與橈側屈腕肌腱之間，這兩個穴位皆可自行按壓，有助改善睡眠品質。
原文出處：長庚醫訊第四十六卷第三期
