65歲男性持續胸痛,四處就診經各種精密檢查仍查不出病因,最終從病人身上的疹子,確認帶狀疱疹惹禍。
急性胸痛帶有針刺感 竟是「帶狀疱疹」作祟
台中慈濟醫院胸腔科陳立修說明,急性胸痛的病因很多,也有可能是心肌梗塞、主動脈剝離、嚴重肺炎等致命疾病,如果合併呼吸喘、冒冷汗與放射痛到背後,應立即就醫。而這位病人被疼痛折磨卻找不出完治答案,描述他的症狀是「左側胸痛時有隱隱作痛的抽痛,有時有針刺感!」經仔細檢視發現病人左胸位置有水泡般的疹子,最後揭曉謎底,竟是帶狀疱疹作祟,針對病症給予治療,疼痛終於得到控制。
好發50歲以上及免疫力差者 發疹前有刺痛麻感
台中慈濟醫院感染科主任王瑞興表示,帶狀疱疹(皮蛇)是曾經感染過的水痘病毒潛藏在身體神經節,一旦民眾的免疫或健康狀態不理想,就有可能造成劇烈疼痛和皮膚水疱,嚴重的話併發器官受損。可怕的是,一旦急性疱疹痛病情走向已開始,疼痛感幾乎無法被改善。
王瑞興指出,帶狀疱疹好發族群是50歲以上及免疫力較差的人,發疹子前的兩三天就開始有疼痛或是有刺痛麻、異常感,兩三天後身上出現帶狀或片狀紅疹的水痘現象。發作時有強烈疼痛及皮膚水泡,大約一到三周結束,也有不少人長達半年一年仍感覺疼痛。曾經發作過的病人形容,帶狀疱疹的疼痛比生孩子跟牙痛還要難受。
侵犯脊椎恐造成失禁 應及早接種新一代疫苗
王瑞興提醒,當帶狀疱疹病毒發生在面部,必須注意是不是有侵犯到眼睛或者是影響到視力,脊椎的部分的話可能會有大小便失禁的影響,發生這種情況必須越早治療越好,縮小痛的時間、嚴重度降低影響器官病變機會,而預防就是最好的策略。
而新一代的帶狀疱疹疫苗,已經有10年左右的臨床經驗,研究顯示,疫苗有效率約90-98%,預期可以有10到20年的保護效益,建議高危險族群及早接種疫苗,預防病情危害身心。