根據國健署統計,每年有超過萬名婦女得到乳癌,為我國女性癌症發生第一位,其中約 20-25%的乳癌屬於生長較快、惡性度較高的「HER2 陽性」乳癌,病患即使完成手術治療,仍有較高機會復發或轉移。
小分子強化輔助治療幫助HER2 陽性高風險族群降低腦轉移
根據臨床數據指出,HER2 陽性乳癌有較差的預後,若未接受抗 HER2 藥物的治療,十年的存活率可能與 HER2 陰性乳癌有 20%的差距。三軍總醫院外科主任廖國秀醫師表示, 雖然這些「高風險族群」的復發或轉移機率較高,但是病友也不用太過悲觀,因為近年新型態治療藥物的發展,顯著降低復發風險。同時,若病患是屬於術前輔助治療病理尚未完全緩解者,在術後輔助治療一年後,可考慮接受「強化輔助治療」來降低復發風險,研究更指出透過小分子藥物的強化輔助治療可降低五年復發風險約 40%,也降低腦轉移的機會。
何謂「病理尚未完全緩解」呢?三軍總醫院外科馮安捷醫師指出,HER2 乳癌在手術之前會透過單、雙標靶或化療來進行前導輔助治療,目的是在術前減少腫瘤大小,但是若腫瘤未因治療而消失的患者,便是「病理尚未完全緩解」。研究顯示小分子強化輔助治療可通過血腦屏障進入腦部,是第一個可降低 HER2乳癌腦轉移風險的藥物,HER2 乳癌的強化輔助治療在賀爾蒙受體陽性的族群中能降低腦轉移的機率,五年發生腦轉移與死亡的風險可降低近6成,在賀爾蒙受體陽性且病理未完全緩解的病人更可降低近8成風險。
▲馮安捷醫師說明文獻數據
醫籲:早期發現 目標治癒 戰勝乳癌有信心
馮安捷醫師表示,同為女性更能感受病患的憂慮,常會鼓勵病患不要擔心,一起努力讓整個治療順利。廖主任也指出,三軍總醫院乳癌多專科團隊會針對病患的病期制定治療計畫,院內也有社福及病友團體可以相互支援,病患要有信心,早期乳癌的治療目標是治癒,即使得到了乳癌,盡早開始治療仍有很高的機率能夠戰勝乳癌。
▲廖國秀主任講解不同病期的計畫擬定依據
▲馮安捷醫師期盼病友一同微笑 有信心戰勝病魔