腸病毒71型台灣首款疫苗7月上市　「施打攻略」一次看

國內腸病毒疫情持續上升，上週新增破萬病例、7例流感重症死亡案例，衛生福利部疾病管制署30日表示，呼籲家長加強幼童手部衛生；提醒民眾如有呼吸道症狀、發紺等流感危險徵兆，應儘速就醫。衛生福利部台中醫院小兒科醫師李德敏呼籲，5歲以下幼兒是重症高危險群，為了預防重症，建議父母讓免疫力較弱的孩童接種腸病毒疫苗，目前國內已有2款腸病毒疫苗，可藉此來保護孩童的健康。

依據疾管署監測資料顯示，5月21-27日國內腸病毒門急診就診計12,924人次，較前一週上升4%。腸病毒71型、腸病毒D68、克沙奇A型等不同型別的腸病毒都正於社區活動中，疫情傳播風險持續上升，其中腸病毒71型最容易引發重症。

腸病毒恐演變重症　致死率高達3-20%

衛生福利部台中醫院小兒科醫師李德敏表示，近日1名9個月大男嬰出現持續些微肢體抽搐等症狀，就醫初步診斷為腸病毒感染，收治住院並通報疾病管制署，經積極治療後，男嬰順利康復並出院。

由於大多數腸病毒感染都屬於輕度病例，但少數可能演化為重症，李德敏呼籲家長不可輕忽，要多加留意孩子的症狀和反應。而且重症發展往往只需要2到3天，常讓父母措手不及。因此，當孩子感染腸病毒時，一旦出現重症徵兆，應盡快就醫。

Q：腸病毒71型是什麼？

A：腸病毒屬於小RNA病毒科（Picornaviridae），為66種病毒的總稱，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等。腸病毒感染於熱天容易流行，大多發生於兒童。重症發病過程快速，可能在數小時至數天內死亡，致死率為3-20%[i]，以5歲以下幼兒居多。

Q：腸病毒有哪些症狀？

A：如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫；嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，應儘速送往大醫院接受治療。

Q：腸病毒高風險族群有哪些人？

A：自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。

Q：台灣目前有哪些腸病毒疫苗可以打，差別為何？

A：

Q：打了疫苗就不會得腸病毒了嗎？疫苗是公費還是自費？

A：疾管署表示，目前國內經食品藥物管理署核准上市的腸病毒71型疫苗廠牌有2種，皆屬細胞型不活化疫苗，適用滿2個月以上至未滿6歲幼兒，可預防腸病毒71型造成重症的風險。但對於其他腸病毒型別，如克沙奇A16、腸病毒D68型等，未有資料顯示具有交叉保護效力。因此，腸病毒71型疫苗對於該型病毒具有免疫力，並不能保護不受其他型別病毒感染，所以如加強個人衛生、注意環境衛生、避免接觸感染者、有疑似症狀應儘速就醫、於流行期避免出入公共場所等方法，仍是非常重要。

由於幼兒為腸病毒重症高風險族群，建議滿2個月以上至未滿6歲幼兒之父母如幼兒有接種腸病毒71型疫苗需求，可至醫院或診所洽詢，經醫師評估後自費接種。兩種疫苗均未納入公費；預約及施打事宜由自費院所自行說明。

Q：除了打疫苗還能做什麼保護孩子？

A：根據疾管署建議

• 勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
• 均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。
• 生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
• 注意居家環境的衛生清潔及通風。
• 流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。
• 儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。
• 新生兒及嬰兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。
• 在接觸或哺育新生兒前應洗手，必要時務必更衣、戴口罩；除母親或主要照顧者以外的人員儘量避免接觸新生兒。
• 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
• 兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。