一名11個月大的胡姓男嬰,咳嗽流鼻水數日後出現高燒40度合併抽搐情況,家人趕緊送到當地醫院治療,抽筋現象緩解後返家,但症狀仍未改善,返家後出現高燒連續五日,且呼吸道症狀越來越嚴重,連食慾與活力都明顯減退。
除了肺炎感染 還有呼吸道融合
家人再送至童綜合醫院就診,經小兒感染科高佳慧看診並進行相關檢查後,肺部X光發現男嬰兩側肺炎,也發現孩子同時感染呼吸道融合病毒、黴漿菌與肺炎鏈球菌,其中肺炎鏈球菌還感染到血液而導致菌血症。
男嬰也因為呼吸衰竭接受插管治療,病童所感染肺炎鏈球菌為高度抗藥性,緊急給予後線抗生素治療,加護病房住院十天後轉普通病房,再住院五天後恢復健康開心返家歡度週歲生日。
疫苗施打後感染 抵抗力降併發症
高佳慧醫師表示,呼吸道融合病毒、黴漿菌與肺炎鏈球菌是嬰幼兒呼吸道常見病原菌,對呼吸道破壞力極強,是秋冬季節嬰幼兒呼吸道三大魔王級殺手。這名男嬰感染的高抗藥性更特別少見,推測是男嬰的呼吸道先感染呼吸道融合病毒與黴漿菌,之後因身體抵抗力降低而產生次發性細菌感染,雖然男嬰曾經施打過二劑肺炎鏈球菌疫苗,但是並還沒施打第三劑,因此在空窗期期間受到感染,造成嚴重肺炎插管。
勿輕忽呼吸道症狀 超過3天應盡快就醫
高佳慧醫師呼籲,家長千萬不要輕忽家中孩童輕微呼吸道症狀,建議症狀發生超過三天就應該就醫,同時可以在寶寶滿六個月大時開始施打肺炎鏈球菌疫苗,增加孩子保護力,並銜接打滿三劑,避免出現抗體空窗期而造成保護力降低,導致感染風險機率變高;家屬也可以施打疫苗避免感染後傳染嬰幼兒。