花蓮慈院老年醫學科團隊去年參與社會處方箋工作坊,開始試著將「全人醫療」與社會處方箋結合。團隊觀察到,日常照顧的長者中,有些人面臨孤獨、社交孤立等問題,因此今年七、八月開始,嘗試以「正念生活型態」社會處方箋計畫,透過八週正念練習與團體互動,讓長者有機會走出家門,也重新找回生活的力量。
「正念生活型態」社會處方箋 長者打開心門、找回力量
其中一個長輩在第一堂課帶領者話還沒說完,早把葡萄乾吃下肚,才知道過去忙於生活工作,分秒必爭,根本沒有好好認真吃一口飯,也不知道自己吃下了什麼。透過正念練習,他開始好好品嚐每一口飯的甜味與軟硬度,如今已能把整碗飯好好吃完。
另一位長輩原本相當依賴手機、平板,每天花許多時間滑手機;剛開始參加課程時,對團隊分享的內容還不太理解。直到課程中逐漸接觸正念練習,他開始慢慢找到自己的方法。後來他告訴工作人員,自己已經不再整天沉浸在手機裡,每天早晨醒來也不再覺得痛苦,反而能夠精神飽滿地開始一天。
另一位長輩則在老伴過世後,一直告訴身邊的人「我沒事」,但親友仍發現,從長期照顧老伴到經歷喪偶,長輩的體重已不知不覺減輕了十幾公斤,那些沒有說出口的情緒與辛苦,早已悄悄反映在身體上,門診個案管理師主動邀請他參與課程,原本只是希望多陪他一段路,八週過程中,長輩逐漸打開心門,並向團隊表達謝意:「謝謝你們邀請我,請你們放心,我走出來了。」

▲花蓮慈濟醫院翻轉醫療模式朝向東區全人醫療邁進,首次由老年醫學科開立「社會處方箋」,參與的長者經過八周的課程,展現他們蛻變後的成果,歡喜結業。
高度認同與凝聚力 助長者照顧自我身心靈
也有夥伴直言,正是因為這個團隊與課程的拉一把,才讓他能夠真正擺脫受困的狀態。長者們的高度認同與凝聚力,讓每週出席率高達七至八成,即便期間遇到颱風休課或家中有事、照顧孫子等臨時工作,大家仍非常珍惜每一次見面的機會。而下課之後,小隊長沈彥蓉則會以電話聯繫、了解與關心每位長輩,並將每位長輩的狀況註記在表單裡。到最後,小隊長的來電與通話成了長輩們最期待的一件事,甚至連晚一天聯繫都記得清清楚楚。
個案管理師呂宜晏擔任這次的課程「列車長」,她說這次課程帶來的改變不只發生在學員身上,也在自己身上。第一次參與社會處方箋計畫,一開始甚至對「促進者」與「連結者」的角色感到陌生;八週下來,她不僅逐漸掌握課程設計,也與每一位長輩建立起更深的關係,讓她更真切感受到,醫療不只是開立處方箋或單向衛教,透過同儕力量與團隊的深厚互信,能幫助長者建立自我照顧健康與心理的能力,進而勇敢重新走入社區。
在計畫期間,進行前期培力及整體輔導的計畫顧問周妮萱老師指出,這項社會處方箋計畫具備相當完整的流程與強大的連結性,課堂的凝聚力和參與感很熱絡,這種緊密感是很少見的,也相信是因為學員感受到成效,所以願意持續參與。
「全人照護」不只是醫治 落實為生活方式
花蓮慈濟醫院老年醫學科主任高聖倫醫師表示,從一開始就設計前、後測,將針對長者的社會孤立、孤獨感及生活滿意度進行分析。團隊也希望從這次經驗中持續學習,未來盼能將這套經驗逐步推廣到更多社區與服務場域,讓更多長者受惠。
也希望能更呼應全人照護的精神,不只是醫治,而是能落實在生活中。醫療團隊仍會持續關心長輩的狀況,同時期待長輩們也能從「被照顧」到「自己照顧自己」,從醫院走進社區,再從課堂回到日常生活,讓健康不只停留在醫療院所,而是成為長者每天都能實踐的生活方式。