雙腳無力「復健」反惡化 60歲翁驚罹「良性腦膜瘤」

民眾若出現走路越來越不穩、單側或雙側下肢無力、麻木感加重,或復健一段時間後症狀反而惡化,切勿僅當作退化問題處理。

民眾若出現走路越來越不穩、單側或雙側下肢無力、麻木感加重,或復健一段時間後症狀反而惡化,切勿僅當作退化問題處理。

一名六十多歲男性,原本生活自理、行動正常,近來卻逐漸出現走路時雙腳痠痛、無力的情況,尤其右腳明顯使不上力。起初以為只是年紀漸長、腰椎退化所致,前往復健科診所接受治療,持續復健約一個月,未料症狀不僅未改善,反而行走越來越困難,右腳無力明顯惡化,狀況急轉直下。家屬警覺異常,緊急轉診至天主教耕莘醫院神經外科門診。

「良性腦膜瘤」壓迫脊髓 導致雙腳無力、步態不穩

經曾邵勇主任詳細檢查才發現,患者雖主訴「腰痠、走不久」,但神經學檢查顯示右下肢肌力明顯下降,與單純腰椎退化並不相符,隨即高度懷疑中樞神經問題,立刻安排核磁共振(MRI)檢查。

檢查結果令人震驚,患者在第六節胸椎(T6)處發現腫瘤,且腫瘤已壓迫脊髓長達約兩公分,正是導致雙腳無力、步態不穩的真正元兇。經診斷,該腫瘤為良性腦膜瘤,但因位置關鍵,對脊髓造成明顯壓迫,若未及時處理,後果不容小覷。

初期症狀易被誤認「腰椎退化」嚴重恐下肢癱瘓

曾邵勇主任指出,胸椎腦膜瘤生長緩慢,初期症狀常僅表現為走路疲累、下肢無力或步態改變,極容易被誤認為腰椎退化、椎間盤突出或一般肌肉關節問題。若僅針對腰椎或肌肉持續復健,卻未進一步檢查中樞神經,可能延誤診斷,導致脊髓長時間受壓,嚴重甚至可能演變為下肢癱瘓。

走路不穩復健反惡化 建議前往神經專科評估

曾邵勇主任提醒,民眾若出現走路越來越不穩、單側或雙側下肢無力、麻木感加重,或復健一段時間後症狀反而惡化,切勿僅當作退化問題處理,應儘早接受神經專科評估與影像檢查,才能把握治療黃金時機,守住行走能力與生活品質。

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