一名65歲黃先生工作已近30多年,在半年前因工廠搬重物時突然閃到腰,一開始只是局部腰背部痠痛,後來背部疼痛慢慢延伸到整隻右腳,不只痛到沒辦法蹲、也沒辦法走路,甚至連坐都坐不住,夜晚入睡痛到無法翻身,嚴重影響睡眠品質。
腰椎椎間盤突出 伴隨脊椎孔狹窄
由於黃先生的家人不希望他承受開刀的風險,在家屬的陪同下,帶往臺中榮民總醫院嘉義分院復健科就醫,經楊立群主任門診檢查發現,黃先生腰椎椎間盤突出且伴隨脊椎孔狹窄、壓迫神經,致右下肢酸、麻、痛,甚至跛行。
對此,楊立群主任開立適當復健物理治療處方,搭配給予藥物及針劑療程,經半年的復健時間,不止處理好多年來姿勢不良及錯誤動作造成的腰椎壓力,也讓黃先生恢復健康並返回職場,還能與好友們一起參與登山活動。
下背好痛問題 定期復健治療
楊立群主任表示,該位患者悉心聽從醫囑,每日由家人協助至治療室復健。復健療程為濕式熱敷在疼痛的部位、中頻向量干擾波電療,視黃先生疼痛的狀況及部位給予調整適合拉力的腰椎牽引,改善疼痛的部位血液循環,也可以放鬆深層肌肉、降低神經根壓迫的症狀。
而椎間盤突出是因長時間不當姿勢及錯誤動作模式造成腰椎壓力過大,需調整姿勢和加強核心肌力,因此醫療團隊也指導日常生活姿勢與活動安全相關的衛教,讓黃先生學會簡易下背痛運動技巧,及正確日常生活動作姿勢,如此多方努力,黃先生因疼痛而造成的生活不便狀況已慢慢改善,終於可以回到工作崗位。
小心脊椎壓迫 嚴重影響生活
楊立群主任說明,脊椎壓迫造成的原因很多,一旦發生將嚴重影響日常生活、工作姿勢甚至情緒。神經根壓迫而造成的問題是許多人常會發生的,需要定期回診追蹤骨骼結構壓迫的狀況,以免產生症狀時才來治療需花費更多時間。平時也需加強骨骼肌肉的力量來穩定脊椎。
楊立群主任提醒,從事勞動工作或重複性彎腰工作者,在執行勞務工作時建議穿戴護腰以保護腰椎、在勞務工作後需作簡易的伸展運動,保養脊椎。一旦有下背痛或神經壓迫周邊症狀發生時,可盡速至附近復健科醫療院所就醫。