一名78歲的獨居婦人,有高血糖、高血壓和高血脂等病史,日前被鄰居發現跌倒在廚房的地上呻吟,右手和右腳皆無法動彈。鄰居以為婦人中風了,趕緊送到醫院急診室,經檢查後才發現婦人血糖過低,右手和右腳不能動彈並不是中風,而是右肩關節和右髖關節同時發生骨質疏鬆性骨折。
高齡常有「三高一低」問題 受傷住院跌倒為常見主因
仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)骨科部黃贊文部長指出,高齡長者的慢性病除了大家耳熟能詳的「三高」:高血糖、高血壓和高血脂,還有「一低」:低骨密。這位婦人就是典型的三高一低的高齡長者,因三高控制不佳而頭暈跌倒,因低骨密造成骨折。
值得注意的是,跌倒更是造成65歲以上長者受傷住院的最主要原因。
髖關節骨折 嚴重恐造成死亡
骨科部運動醫學中心劉永川主任說,台灣因為骨質疏鬆症所造成的髖部骨折發生率是亞太地區的第一名。一旦髖關節骨折將造成後續疼痛、行動受限、長期臥床甚至死亡。更令人擔心的是,2021年文獻指出,像婦人一樣發生髖關節骨質疏鬆性骨折又合併其他地方受傷的比例高達8.2%,這將使得手術時間、住院時間延長,併發症和死亡率更大幅上升。
骨質疏鬆症毫無徵兆 30歲後為骨質流失高峰
骨科部運動醫學中心徐振恆醫師表示,骨質疏鬆症已是僅次於心血管疾病,名列全球第二的流行疾病。由於骨質疏鬆症毫無徵兆,大多數民眾並未注意到自己骨質流失情形,往往跌倒後造成骨折才驚覺嚴重性。因此,骨質疏鬆症防治絕不是等到年老才來做,在30歲左右人體骨骼強度達到高峰後會隨著年齡增加而逐年減少,此時骨質疏鬆症便悄悄上身。
建議年輕民眾可藉由均衡飲食攝取足夠鈣質,透過適度曬太陽、運動和良好生活習慣來維持正常體重,不僅即早存骨本也能減緩骨質流失,延後骨質疏鬆症的發生。
出現「駝矮痛」 應盡快就醫診斷治療
由於骨質疏鬆症大大影響病人的生活品質和生命安全,提升長者在骨質疏鬆症的早期診斷、早期介入治療,已成為當務之急。劉永川主任強調,「駝矮痛」:彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀,提醒若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見,盡早治療恢復健康。