2024 TUA泌尿科年會暨學術演講會於林口長庚醫院盛大展開,不僅有實作課程,還有國內外專家針對泌尿科相關議題進行分享與交流。其中攝護腺癌的「海福刀」治療也是此次會議的主題之一,針對治療優勢、預後等,專家們分享各自的看法及治療經驗。
台灣泌尿科醫學會理事長馮思中表示,這次年會討論的主題擴大,同時也介紹了泌尿科最新的醫療、藥物發展,並邀請到眾多國際友人來做專題演講、交流,希望透過這樣的機會和國際結合,提升台灣的國際能見度及醫療水準。
「海福刀」也是焦點議題 哪些人適合?有何優勢?
攝護腺癌「海福刀」是一種高強度聚焦超音波消融治療,從治療前如何選擇適合海福刀治療的患者,到治療預後、功能保留等治療成果,國內外專家都在今年TUA泌尿科年會上分享各自的經驗及看法。
約翰·霍普金斯大學泌尿科副教授Dr. Arvin George認為,在海福刀治療上,選擇合適的患者很重要,它可證明醫師能為患者提供成功的治療方法,在治療前須先了解海福刀在不同疾病風險中的表現,對中低風險攝護腺癌來說,除了根治性療法外,消融治療也是需討論的治療之一,至於高風險攝護腺癌,局部晚期攝護腺癌也可使用海福刀消融治療,不過應採多種治療模式,而非只用單一項治療。
而關於海福刀的預後、治療優勢,雙和醫院泌尿科醫師陳冠州教授表示,它對攝護腺癌的治療效果其實與達文西全攝護腺摘除手術一樣好,而海福刀對於術後尿失禁、性功能障礙可以做較好的控制,在超音波定位下能較精準的治療,讓這2個部位所受到的傷害降到最低。
陳冠州教授分享,像有一位73歲的男性患者為局限型中等惡性度的攝護腺癌,對性功能的要求相當嚴謹,來門診時就強烈要求希望治療後性功能不會受到太大的影響,在與病人討論後,海福刀治療似乎是個較合理而且能保留性功能的方法,做完治療後病人的攝護腺指數(PSA)都維持在接近零的狀態,性功能術前、術後也沒有太大的改變。
海福刀減少尿失禁、性功能障礙 國內早已推動發展
海福刀能減少術後尿失禁、性功能障礙,讓患者治療後可以維持原有的生活品質。而忠孝泌尿專科醫院江博暉院長在早期也看到了海福刀的不同之處,率先推動國內海福刀發展。
江博暉院長提到,由於攝護腺癌放射線治療、手術切除等傳統治療,尿失禁、性功能障礙等後遺症很多,再加上父親是攝護腺癌患者,自己也屬於高風險群,當然不希望有這些問題產生,畢竟手術後引發尿失禁、性功能障礙等,有時甚至比疾病本身還恐怖。
因此在2009年,江博暉院長便開始推展海福刀治療,他發現海福刀對腫瘤的控制其實不遜於徹底切除或放射線治療,而且它的副作用又較少。江博暉院長認為,海福刀在台灣已進行了15年之久,這幾年下來已確定海福刀不僅微創,也蠻適合用於攝護腺癌治療的。
目前,海福刀等微創手術已是攝護腺癌治療的發展趨勢,透過國內外專家相互交流下,相信未來治療發展將會更加進步,讓攝護腺癌患者獲得更好的治療及預後。