75歲王奶奶因膝關節不舒服,至醫院就診,並預備接受膝關節置換手術,於手術前麻醉評估門診表示,因過去曾有接受骨科手術後疼痛劇烈的經驗,導致對於此次手術十分害怕,經與醫師充分討論後,決定接受超音波導引神經阻斷術(ultrasound-guided nerve block)。王奶奶術後回病房活動自如,且解決了原先疼痛的問題,後續復健也順利進行。
超音波導引神經阻斷 精準止痛、加速恢復
新竹臺大分院麻醉部吳峻宇主任說明,「超音波導引神經阻斷」是一種精準的止痛方式,可為病人提供更優質的手術後止痛和加速恢復的選擇。傳統的神經阻斷術通常依賴解剖標誌進行定位,而超音波導引技術則通過即時影像精準定位神經,並直接引導麻醉劑注入;這不僅提高麻醉的準確性,還可避免針頭誤刺中重要血管或神經,減少術中出血和神經損傷的可能性,大幅減少了併發症的風險。
吳峻宇主任強調,尤其是對於老年病人或患有慢性疾病的病人,早期活動對整體恢復有顯著的正面影響。
2大類手術使用超音波導引技術 治療效果最佳
吳峻宇主任解釋,以骨科手術而言,超音波導引神經阻斷技術對於接受以下兩大類手術之病人最為有益:
- 膝關節手術:如膝關節置換術或膝關節鏡韌帶修復,通常伴隨著劇烈的術後疼痛,影響病人的康復和日常活動。使用超音波導引技術進行股神經阻斷,可以有效地減輕術後疼痛,使病人能夠更早進行康復訓練。這不僅有助於提高手術效果,還能縮短住院時間,降低住院相關費用;此外,精確的麻醉劑注射能夠避免對膝關節周圍組織的過度麻醉,減少副作用。
- 肩關節手術:如肩袖修補術和肩關節置換術,術後疼痛也是病人普遍面臨的問題。超音波導引技術可以用於進行肩膀的神經阻斷,如臂叢神經阻斷,提供持續的疼痛緩解。這樣的疼痛管理方式使病人能夠在術後早期進行肩關節活動,減少關節僵硬和功能障礙的風險。這對於病人的長期康復和生活質量有著積極的影響。
疼痛輔助效果優異 事前與專業醫師評估莫輕忽
此外,對於一些小型門診手術,超音波導引神經阻斷術也可以作為局部麻醉的替代方案,提供高效且安全的止痛效果。吳峻宇主任表示,藉由這項止痛技術的施行,許多手術後的疼痛將可得到顯著的改善。在手術前的麻醉諮詢過程中,可預先與醫師討論及溝通,制定出個人化最佳的止痛方案。