僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病，常好發於二十至四十歲的年輕人，男女比例約四比一，且常有家族史。雖然目前尚無法治癒，但透過適當治療可以有效控制症狀並減緩疾病進展。亞東醫院復健科黃昭竣醫師提醒「長期下背痛可能不僅僅是普通的痠痛或疲勞，還可能是僵直性脊椎炎的警示，民眾不應忽視，以免錯過治療的黃金時機。」
「僵直性脊椎炎」六大症狀 逾三個月應積極就醫
過敏免疫風濕科醫師陳遊表示，僵直性脊椎炎的下背痛，通常與一般受傷所導致的下背痛不同。患者在長時間保持固定姿勢後會感到疼痛，稍微活動後會有所緩解；症狀持續三個月以上，尤其在半夜和晨間會特別僵硬。如果長期忽視僵直性脊椎炎，不僅疼痛會持續，還可能惡化加劇疼痛，導致脊椎關節骨質永久性沾黏，造成骨骼畸形、失能，嚴重影響日常生活。
陳遊醫師說明，僵直性脊椎炎的常見症狀包括但不限於：
- 下背痛持續時間超過三個月，休息無法緩解，但運動可以改善
- 早晨起床時下背部特別僵硬
- 膝蓋、腳踝、腳跟發炎疼痛
- 手指與腳趾腫脹疼痛
- 虹彩炎、眼睛疼痛、視力模糊
- 感覺疲累、食慾不振、體重減輕
藥物治療、免疫調節劑 生物製劑和小分子口服藥物
陳醫師表示，僵直性脊椎炎的藥物治療包括三種類型，首先是非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），主要用於減輕疼痛和脊椎發炎，但需注意腸胃不適和水腫等副作用，長期使用需定期監測血液。其次是免疫調節劑，調節免疫系統並針對周邊關節發炎，可能引起腸胃不適、頭痛、肝功能異常等副作用，而且可能會影響男性精子數量，但停藥後可恢復。最後是生物製劑和小分子口服藥物，適用於對其他藥物治療無效的患者，可直接抑制相關細胞激素，阻斷發炎反應，但因為會影響免疫力，因此對有慢性感染的患者需謹慎使用。建議與醫師討論，制定適合自己的治療方案。
規律運動和體育活動 戒煙、均衡飲食助控制病情
亞東醫院復健科醫師黃昭竣提醒，規律的運動、體能活動對維持關節靈活性和減少僵硬至關重要，推薦以脊椎伸展為主的運動，如輕柔的伸展運動、游泳、步行、慢跑、瑜伽和太極拳等，這些都是對僵直性脊椎炎患者不錯的復健與運動選擇。睡眠姿勢方面，建議患者平躺或趴睡，枕頭不要太高，床鋪挑選能分散脊椎重量，以減少脊椎的負擔。此外，戒煙和維持均衡飲食也能對控制病情有幫助。
