44歲的張先生因117公斤、BMI 34的重度肥胖,長期受脂肪肝、肥胖所困擾,並伴隨高血壓和高血糖的問題,因意識到需要改變體態,以避免後續慢性病之發生,故前往門診諮詢。經與醫師充分討論,患者選擇以胃鏡進行「內視鏡胃袖整形手術」,後續配合飲食管理。自今年七月初完成手術後,已成功在一個月內減去12公斤,重獲健康。
內視鏡胃袖整形術 新式減重手術恢復快
安南醫院消化內科主任蔡坤峰說明,鑒於近年肥胖治療領域取得重大進展,出現許多減肥方案,不僅在飲食管理和藥物治療上有所突破,新式減重手術如內視鏡胃袖整形術也成為新選擇。而內視鏡胃袖整形術的優勢在於安全性高、恢復快,大部分患者術後一兩天即可出院,且縫線系統效果長期穩定。
蔡坤峰分享,根據權威醫學期刊《刺胳針》(Lancet)曾發布的臨床試驗結果,胃鏡縮胃可使患者在一年內總體重減少近20%,顯著高於僅進行飲食管理的對照組,足見胃鏡縮胃已成為減重照護不可或缺的武器。
減重停藥復胖 可考慮「胃鏡縮胃」長期減重效益
另外,台灣在經歷了2021年興起的「瘦瘦針(筆)」熱潮後,不少患者也面對到停藥復胖,或是藥物治療高原的問題,此時具有長期減重效益的胃鏡縮胃,便成為可善加考慮的選擇。
不過,蔡坤峰主任提醒,不同的減重工具,有不同的優點與缺點,務必與專業醫師詳細討論,尤其體重管理是一件長期的事情,唯有找到自己信賴、也願意配合的團隊,才是成功減重的第一步。
肥胖衍生疾病多 養成良好飲食與運動習慣為上策
蔡坤峰補充,肥胖常衍生相關疾病如三高、呼吸中止、脂肪肝、胃食道逆流等,促使患者至不同科室診治,然解決上述疾病的根本問題──肥胖,其實才是至為重要,且健康飲食和運動仍然是減重過程不可或缺的要素。他指出,肥胖治療的進步,雖然為患者提供更多的選擇,並更容易實現成功減重;然而,減重效果因人而異,不能期望不切實際的結果,持續在生活中養成良好飲食與運動習慣,才能獲得長遠的健康回饋。