彰基醫學中心採用E化BC肝照護管理系統,並多管齊下追蹤BC肝患者,於 BC肝收案、腹部超音波檢查執行進步率、年度完整追蹤率成果卓然,110年獲健保署全國最高獎勵肯定。
定期追蹤方案 才發現肝硬化
一位75歲的阿嬤,是B肝帶原患者,2014年加入追蹤方案並定期回診追蹤。2018年4月回診時,發現GPT指數雖然正常,但是肝癌指數卻高達207.03,遠超過正常值的9;因此,5月21日安排超音波檢查,發現已經肝硬化且有一顆1.5公分的早期肝腫瘤;7月4日安排RFA射頻燒灼術,順利將肝腫瘤移除,後續接受長期的B肝抗病毒藥物治療。
因為加入彰基的追蹤方案,阿婆不只早期發現肝腫瘤,而且從治療後到現在,追蹤病毒量皆為清零狀態。
守護肝炎患者 避免突然惡化
彰基消化系中心主任蘇培元醫師表示,台灣每年有7000人死於肝癌,其中有60%-70%是B型肝炎引起的、30-40%是C肝引起,因此2010年起健保署開始實施BC型肝炎個案追蹤方案,主要監測三項品質指標:收案率、腹部超音波檢查執行進步率、年度完整追蹤率。
彰基為守護BC肝炎患者,開發E化BC肝炎照護管理系統,簡化門診收案流程、提升個管收案追蹤效率與提高患者遵從醫囑性,收案後透過個案管理師持續追蹤,近年來大幅增加早期發現肝炎發作或早期腫瘤的比例,較一般未被收案者高出25.5%。
透過手機簡訊 提高回診意願
消化系中心個案管理師劉怡伶及楊媛淇指出,為了追蹤BC肝炎個案,開發智慧手機簡訊系統及彰基蘭醫師APP功能,幫助個案了解追蹤之重要性及提高追蹤意願,並於系統中註記提醒回診與檢查時間;自從採用多重管道輔助個案管理之後,許多個案得以早期發現肝炎發作或早期發現腫瘤,適時得到治療,減少一被發現就中期或晚期肝癌的機率。