俗稱「瘦瘦筆」的減重藥缺貨,傳出另一種有減重效果的糖尿病新藥SGLT2抑制劑也被民眾鎖定,想辦法購買後當成減重藥使用。
市面上「瘦瘦筆」 主要成分是GLP-1
近幾年來,SGLT2抑制劑及GLP-1等2類新的糖尿病藥引起矚目,主要是其副作用竟然是很多人夢寐以求的減重。其中, GLP-1是一種新的糖尿病皮下注射藥劑,協助身體分泌出胰島素,減少升糖素,使血糖保持穩定;另外,它也能增加大腦對食慾的抑制,產生飽足感,因而降低熱量的攝取,達到減重,市面上被俗稱為「瘦瘦筆」的主要成分即是GLP-1。
在國內,GLP-1為主成分的「瘦瘦筆」藥品有善纖達(Saxenda)、胰妥讚(Victoza)、胰妥善(Ozempic)、易週糖(Trulicity),善纖達的適應症為肥胖,經衛福部核准為合法的減重注射藥物,其他3種的適應症是第二型糖尿病控制,卻也遊走在灰色地帶,被普遍用在減重上。
SGLT2抑制劑 有助延緩腎臟病惡化
衛福部彰化醫院副院長陳殷正表示,研究顯示糖尿病人使用SGLT2抑制劑,可以減少蛋白尿,減緩腎臟病的惡化,甚至洗腎的發生;進一步使用在非糖尿病的腎臟病人,發現同樣有類似的功效。
除了腎臟的保護效用外,SGLT2抑制劑也有保護心臟的效果,不僅改善心臟功能,也降低心臟衰竭的住院,甚至死亡。
SGLT2抑制劑用來減重 恐誘發這些副作用
不過,SGLT2抑制劑的機轉和GLP-1不同,它是作用在腎小管,抑制腎臟再吸收尿糖的功能,讓多餘的糖從尿液排出,達到降低血糖的效果,有效穩定血糖,也因為熱量被排出而達到減重效果。
陳殷正副院長提醒,SGLT2抑制劑的主要適應症是糖尿病,利用其副作用來減重,恐引起泌尿道感染、酮酸中毒等風險,沒有糖尿病的人如果要減重,最好還是循著飲食控制和運動減重比較安全。