一名年約60歲許先生在九月中旬午睡起來後,突然出現胸痛、無法深呼吸等症狀,相當難受,趕緊至急診室就醫,安排胸部X光檢查,發現右側肺部有氣胸,插上胸管將空氣引流,症狀改善後返家休養。沒想到幾天後許先生再次出現喘、呼吸困難等症狀而被送醫,由於同側氣胸再次發作,經醫師評估後,透過胸腔鏡肺楔狀切除手術,恢復順暢呼吸,也降低復發機率。
氣胸引發原因分2類 嚴重恐致命
衛生福利部南投醫院胸腔內科施志宏主任指出,氣胸是指空氣堆積於肋膜腔內,使肺葉塌陷。可能會出現胸悶、胸痛、呼吸困難、喘等症狀,嚴重時會引發張力型氣胸,導致休克甚至死亡。
而引發氣胸分為兩大類,自發性氣胸是因肺部氣泡破裂引起,成因不明;外傷性氣胸則是遭受外力撞擊、外傷、手術等過程導致肺部破裂。
高瘦年輕男性易好發 具抽菸習慣也要注意
施志宏主任補充,自發性氣胸好發於高瘦年輕的男性,不過有抽菸習慣的中年民眾仍不能大意;抽菸會增加肺部氣泡的形成和破裂的風險機率,建議應戒菸。
保守治療復發率較高 手術復發率在3%以下
國軍台中總醫院胸腔外科主任謝志明醫師(現支援南投醫院)表示,氣胸的治療依病況的輕重程度而有不同的治療方式,大致分為保守治療與積極治療,保守治療為氧氣給予、胸管引流,但保守治療之復發率較高,而積極治療便是進行手術。
而手術目的是要找出造成氣胸的病灶並將其切除,再加上肋膜粘黏術,使肋膜腔完全粘黏,降低氣胸復發率;通常手術後,可控制復發率在3%以下,病患可恢復正常的生活品質。