一名今年76歲的老翁黃先生(化名),日前因攝護腺問題到醫院接受前列腺刮除手術,才驚覺罹患攝護腺癌!在經過荷爾蒙治療後,PSA指數有明顯降低,但術後幾個月,發現指數又再度升高,但尚未轉移到其他部位,臨床稱為『非轉移去勢抗性攝護腺癌』,經與醫師討論治療方式,決定使用新型抗荷爾蒙口服藥物治療,目前病情相當穩定。
術後指數反覆升高 竟是非轉移去勢抗性攝護腺癌
奇美醫學中心泌尿外科主任黃冠華醫師表示,臨床上攝護腺癌共分四期,若透過肛門指診還無法診斷出腫瘤的話,多半還停留在第一期;但要是抽血能偵測到攝護腺特殊抗原指數的話則為第二期。倘若攝護腺癌已經侵犯到攝護腺包膜外就是第三期,此時經過手術及荷爾蒙治療後,PSA指數都會有明顯降低,但術後幾個月指數可能又會再度升高,臨床就會定義為『非轉移去勢抗性攝護腺癌』。
黃冠華醫師進一步補充,非轉移去勢抗性攝護腺癌的患者,若未經醫師妥善治療控制,可能會有較高機率變成惡性攝護腺癌,提高病患死亡風險,且會大幅影響患者的生活品質。
新型抗荷爾蒙口服藥物 攝護腺癌治療新選擇
黃冠華醫師指出,過去針對荷爾蒙治療無效的非轉移去勢抗性攝護腺癌患者,大部分都使用化療,儘管效果不錯,但副作用總會讓患者心生恐懼而抗拒治療。目前使用新型抗荷爾蒙口服藥物,除了可延長轉移時間外,副作用也較低,讓患者能夠維持良好生活品質,成為攝護腺癌患者治療新選擇。
黃冠華醫師提醒,50歲以上男性應定期檢查PSA指數,平時也應多攝取水分及減少攝取動物性脂肪,若有泌尿道或攝護腺相關症狀,就應儘速至醫院檢查,才是對抗攝護腺癌的不二法門。