七十幾歲的阿嬤因膝蓋實在痛得很厲害,有時左腳有時右腳,晚上也因此無法入眠!她想開刀改善,卻也擔心手術風險與昂貴費用,每天都焦慮萬分,嚴重影響生活。所幸在醫師的建議下,接受「微創半套人工膝關節置換手術」,透過不到十克的骨頭切除,在40分鐘的手術時間下,僅約7公分的手術傷口,並在兩周後拆線,並開始嘗試放拐杖行走,徹底改善她的生活品質。
膝蓋退化高達15% 手術僅約2萬人
根據衛生福利部的統計,台灣國人有膝蓋退化性關節炎的比例高達15%,但自98年至100年每年進行人工膝關節置換的人卻大約只有2萬人次,這之間的落差主要歸因於「害怕」。美國研究指出,大多數病患延後手術有幾種原因,包括害怕未知、害怕手術、害怕「失去」身體的一部分、害怕手術後變得更糟。
傳統手術 易蹲踞困難、疼痛
收治上述病例的彰基醫學中心骨科部醫師陳志鎧表示,傳統的全膝關節置換需要同時拿掉前十字韌帶和後十字韌帶,才能放上全套的人工膝關節,但十字韌帶上有本體感覺神經,部分的長者也因而造成蹲踞困難與莫名的疼痛。
微創半套人工膝關節 不傷及健康關節、十字韌帶
陳志鎧說:「媽媽給我們的最好!就像蛀牙,一顆牙的壞掉,牙醫師並不會拔掉整排牙齒。」微創半套人工膝關節的手術也是這樣的概念,哪個小關節壞掉就換哪一個,利用微創器械與手法,打磨掉增生的骨刺和滑膜,不傷及另外兩個健康的小關節與十字韌帶,維持最佳的膝關節張力與本體感覺神經,並在關節腔內打入「雞尾酒」的止痛藥,讓長者可以在最快的時間內,回復到未退化前的狀況。
手術健保給付 減輕經濟壓力
陳志鎧強調,更讓長者們開心的是,不管是「半套」的人工膝關節,還是「微創」的手術技法,目前都有健保的給付,不用擔心給晚輩帶來太多的經濟壓力。