雲嘉地區某醫院上週驚傳員工於上班時,疑似因主動脈剝離當場暈倒,經搶救後仍不治死亡。中榮嘉義暨灣橋分院心臟血管外科主治醫師黃暄喬指出,急性主動脈剝離有年輕化的狀況,而其致死率高達90%,故及時的診斷與治療非常重要,否則可能要人命。
主動脈剝離致死率九成 果斷急診保性命
日前嘉義一位55歲羅先生患有高血壓慢性病,且是老菸槍,某日開車上班突感劇烈胸痛,後背也出現撕裂般疼痛,立即停在路邊撥打119專線,經送往中榮嘉義分院急診室救治,診斷為「急性A型主動脈剝離」,由嘉榮心臟外科手術團隊緊急手術置換升主動脈,經住院治療二週後,幸運健康順利出院。
主動脈剝離恐引發心臟衰竭 三高、老菸槍應注意
中榮嘉義暨灣橋分院醫師黃暄喬表示,羅先生發現劇烈胸痛當下果斷的撥打119就診,才能掌握黃金時間而未延誤就治,保住性命,提醒民眾若胸部突然出現撕裂般劇烈疼痛,疼痛感由前胸轉移至後背上方、再至背部下方,應立即至急診室就醫,切勿延遲;主動脈剝離發生原因在於主動脈三層血管壁長期承受壓力,在季節交替或日夜溫差大時,動脈壁壓力過大產生破口進而使血液進入血管內夾層,從真腔進入到假腔,形成主動脈剝離或者主動脈夾層血腫,若侵犯到升主動脈,容易引發急性心臟衰竭或破裂的危險;主動脈剝離的高風險族群為高血壓、高血脂、長期抽菸及馬凡氏症候群等遺傳性結締組織疾病患者,另外懷孕、從事高強度重量訓練及胸口外傷,也都是造成主動脈剝離的因素。
好發於50至70歲 近年發生率下降
黃暄喬醫師呼籲民眾,雖然主動脈剝離的好發年齡為50-70歲,但是近來已有年齡層下降的趨勢,如藝人黃鴻升發病時為36歲,凱渥男模張誌軒發病時更只有23歲,因此戒菸、戒酒及養成良好的飲食、作息及運動習慣,是遠離主動脈剝離的不二法門;另外秋冬氣溫驟變時,更是主動脈剝離好發季節,若胸、背處突感不可忍受的撕裂感劇痛,切莫延遲,務必立刻就醫處置,避免延誤黃金救援時間。