在過去,一旦軟骨、肌腱、韌帶等部位因長期磨損或外力影響導致受損,僅能針對症狀用藥處理,嚴重時再進行手術將受損部位移除,其中,困擾許多人的「膝關節退化」問題就是典型例子。知名骨科診所院長戴念國表示,以前的醫學教科書明言「軟骨細胞無法再生」,而受限於醫療技術,傳統治療一般以保守療法為多(復健、消炎藥),並需減少膝關節使用次數及頻率減緩退化,等到膝關節難以負荷時,再開刀進行人工關節置換。
退化非老年人專利 利用「再生醫學」及早介入
多數人以為膝關節退化是老年才會發生的問題,其實不然,不僅軟骨磨損會引發膝關節退化,韌帶、肌肉長期受損都可能造成膝關節發炎,進而發展成不可逆之傷害。戴念國醫師表示,近來求診的患者中,不少為4、50歲左右之中年族群,由此可知關節預防治療、及早介入的重要性。
而人工關節作為最終治療選項,雖能有效解決膝關節退化問題,但也有其限制,包含術後關節僵硬、無法彎曲等,且人工關節畢竟是外來物,仍會有一定感染風險,這些因素也間接推動了「再生醫學」的發展。
何謂再生醫學?戴念國醫師解釋,人的起源是一顆極微小的受精卵,經過不斷再生演變成完整的人體,因此再生醫學可以說是運用「細胞」的科學,利用其分裂、分化及分泌生長因子能力,來讓受損部位進行再生。
逆轉退化危機 現有方式「這三種」
隨著年紀增長,就像機器用久了會老舊、損壞,軟骨也會因長期使用而損耗,再加上膠原蛋白流失,自體修復越來越慢,如何藉由再生醫學逆轉退化危機?戴念國醫師將現有之再生醫學簡單分為三種:
一、 血小板上富含大量生長因子,將生長因子純化出來後,作用在損傷部位可刺激組織修復及再生。
二、 取患者非受力區的少量軟骨,經由切碎等特殊處理,再以微創手術植入關節軟骨損傷處,形成再生軟骨組織來修復軟骨缺損,是目前最新的技術「一次性自體軟骨修復」,也是再生醫學移植手術的一種。
三、 切除腹部少量脂肪,利用脂肪前驅細胞萃取技術,從中萃取出生長性細胞、生長因子、輔助因子來讓膝蓋受損部位恢復健康。
醫療觀念大突破 軟骨組織「年輕化」
戴念國醫師呼籲,再生醫學不只是一門技術,也是醫療觀念上的一大突破,過去不只患者,甚至醫師都非常懷疑人體組織可以再生,更不用說將其運用在醫療上面。而現在,再生醫學不是要取代任何治療方式,而是可以各取其優勢,以過去傳統治療將損傷部位去除後,再搭配再生醫學療法,讓軟骨跟組織「年輕化」,變得更加強壯,進而不需持續使用藥物治療,達到真正的「天然ㄟ尚好」。