門診中常見女性朋友表示「月經常常慢來,甚至還要吃催經藥才會來,看西醫醫師檢查後說有多囊卵巢,心中頓時不知怎麼辦,也很擔心會不會影響懷孕」。
多囊卵巢綜合症 不治療恐不孕
安南醫院中醫部主治醫師廖殷梓表示,這就是所謂的「多囊卵巢綜合症」,特徵在於少或無排卵、高雄性素或胰島素阻抗,在育齡期婦女之發病率為5至10%,佔無排卵性不孕症病患的九成,因此若不治療將會有很大的機率不孕,不可小覷。
月經異常、多毛為常見症狀 易誘發代謝疾病
廖殷梓醫師說,「多囊卵巢綜合症」臨床表現為排卵功能異常、月經異常、多毛、痤瘡、雄性禿髮、血脂異常、黑色棘皮症等。發作初期時,有些病患可能會體重增加且因為長期無排卵,容易造成子宮內膜異常增生或子宮內膜癌,而且因有高胰島素阻抗所以也易有糖尿病、心臟血管疾病等代謝方面之併發症。
中醫治療多囊卵巢綜合症 依個人情況分型辨證
需注意的是,西醫在治療上如西藥副作用、停藥後易復發、藥後不孕比例仍高,以及人工受精和試管嬰兒費用高等,因此也可考慮選用中醫來積極治療。
廖殷梓醫師指出,以中醫而言,「多囊卵巢綜合症」是「本虛標實」的疾病,患者依體型可分為胖瘦兩型,胖者以脾腎陽虛挾痰為主,瘦者則以肝腎陰虛兼鬱為主,臨床會依據個人情況分型辨證治療;在治療目標方面,若患者無妊娠要求者則重在調經,而有懷孕要求者以治療不孕為主。
中藥+針灸雙管齊減重 改善月經異常、增懷孕率
此外,病人亦需配合改變生活型態,比如減重、多運動、控制飲食與調節情緒;研究數據證明,降低5至10%體重可改善月經異常、代謝症候群、增加懷孕率,臨床上建議患者可中藥和針灸雙管齊下減重。
而在飲食部分要注意減少攝取高熱量食物及避免生冷或燥性食物,心情方面要調節壓力,盡量減少情緒波動。