一名24歲左右的年輕女子、沒有自體免疫疾病等危險因素,看似與乾眼症關聯低,但因為輕忽乾眼症的症狀,直到雙眼幾乎看不到才就醫。經檢查發現,眼睛已經極度乾燥並導致角膜破損,只好進行角膜移植搭配用藥治療,所幸視力恢復至0.6,才得以重拾日常生活。
年輕人更要警覺 角膜損傷風險高達6.66倍
國內研究顯示,乾眼症有年輕化的趨勢,研判與3C產品使用有關。基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授指出,根據林口長庚團隊針對1997年至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析,國內乾眼症整體盛行率7.85%,約180萬患者,且年紀愈大,乾眼症比例越高。
加上防疫生活型態改變,使得乾眼症年齡層下修,成為M型化跨齡的常見疾病,此項研究也發現,18歲以下的乾眼症患者出現角膜損傷風險,較老年患者增加6.66倍;乾眼症患者角膜損傷風險較一般民眾提高2.7倍,若不是及早確診治療,可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症,恐有失明風險。
恢復淚膜生理平衡 讓疾病獲得控制與緩解
為了能減緩乾眼症狀、避免角膜傷害,使用人工淚液增加眼球的濕潤度,只有及早診斷與治療能才能讓疾病獲得控制與緩解,才能免於失明風險。孫啟欽教授指出,乾眼治療刻不容緩,乾眼症症狀依其嚴重程度可分為四個等級,第一級症狀是淚液層不穩定;第二級是角膜與結膜表面過於乾燥會產生點狀的上皮缺損;第三級是角膜表面會出現絲狀分泌物附著引發強烈的不適感;第四級是黏液積聚,淚液殘留物增多,出現角膜潰瘍的症狀。而乾眼症治療方式則會根據成因和分類不同,治療方式也會有所差異。
乾眼症的治療目標是恢復淚膜的生理平衡,孫啟欽教授說明,針對第一級「輕度乾眼症」可使用不含防腐劑的人工淚液,搭配熱敷按摩緩解症狀;第二、三級「中度乾眼症」,建議除了使用不含防腐劑人工淚液外,加入抗發炎藥物、自體血清治療、淚管塞等方式來種控制病情;第四級「重度乾眼症」,除了上述治療方式,必須接受局部免疫抑制劑或手術,避免視力損傷。
乾眼症治療刻不容緩 3C重度使用者多愛護眼睛
孫啟欽教授提醒,乾眼症治療刻不容緩,民眾若懷疑罹患乾眼症,切勿輕忽,建議先透過「眼表疾病指數量表(OSDI)」自我檢測,若數值超過13分,應儘速至醫療院所就醫,透過專業檢查與診斷進行乾眼症的診斷。日常生活中,也可透過在桌上放一杯水提高室內濕度、透過熱敷或增加眨眼頻率促進淚液分泌,維持充足睡眠也有效緩解乾眼症症狀。