你常在運動、久站、搬重物時覺得左側的睪丸酸酸脹脹,很可能是精索靜脈曲張!花蓮慈濟醫院泌尿部主任郭漢崇醫師表示,精索靜脈曲張是男性常見的疾病,通常好發於左側,不僅會影響精蟲的活動力,也是男性不孕症原因之一。假如老年人出現急性精索靜脈曲張,應特別留意是否有其它身體病變。
精索靜脈曲張 瓣膜閉鎖不全
郭漢崇表示,精索靜脈曲張是一種精索靜脈產生不正常的腫脹現象,當靜脈內防止血液回流的瓣膜,閉鎖不全或失去功能時,血液會大量地堆積在靜脈內造成靜脈腫脹。另外,因為左側精索靜脈與腎臟靜脈之間的角度,造成左側精索靜脈回流阻力大,因此好發於左側,明顯從外觀看見蚯蚓狀血管。
低溫精蟲活力佳 堆積血液溫度升高
郭漢崇指出,精蟲活力在低溫環境下最有活力,但運動、久站、搬重物狀態下,血液容易堆積使溫度上升,影響精蟲活力,甚至中途死亡,亦是導致男性不孕症原因之一。
青少年精索靜脈曲張 不用馬上手術
郭漢崇表示,並非所有的精索靜脈曲張都需要治療,比如青少年血液循環好,血脈賁張時也會引起精索精脈曲張。家長們如有發現青少年孩子有此情況,不必過度擔憂,長大後會自行好轉,除非異常不舒服,原則上建議追蹤觀察即可,不用馬上手術治療。
急性精索靜脈曲張 長輩應留意其它病變
郭漢崇強調,五、六十歲以上有急性的精索靜脈曲張應特別留意,不論曲張位置在左側、右側,應懷疑是否有異物影響回流速度。例如左側腎臟癌,有可能阻塞腎臟靜脈而使精索靜脈內的回流不良;右側則可能因為肝臟疾病,造成下腔靜脈形成血栓,導致右側精索靜脈回流不佳。提醒老年人有突發緊急,應立即求診,留意是否有其它病變。
參考文章:
https://hlm.tzuchi.com.tw/uro/index.php/education/103-2013-04-03-04-03-46