別虧待你的腎! 糖友微量尿蛋白不可輕忽

(2018-06-09 健康醫療網/記者吳珮均報導)
別虧待你的腎! 糖友微量尿蛋白不可輕忽

根據統計,台灣洗腎患者已超過八萬名,是全世界洗腎病患密度最高的國家!因慢性腎臟病於早期症狀輕微、甚至沒有症狀,加上大多數病患對於罹病缺乏認知,往往等到疾病末期才發現就醫,錯失治療的黃金期。醫師提醒,最常導致慢性腎臟病的致病因是糖尿病、高血壓等慢性疾病,其中以糖尿病最為重要。因此,若有這些慢性疾病者,須加強對慢性腎臟病及其併發症的警覺,才能避免疾病惡化而不自知。

多渴、多吃、多尿、體重減輕恐為糖尿病

天主教聖馬爾定醫院腎臟內科陳奎篤醫師表示,糖尿病的典型症狀包含多渴、多吃、多尿、體重減輕等。有症狀的病人只要隨機測量血糖數值大於200mg/dl以上,即可診斷為糖尿病;無症狀病人則需符合空腹8小時血糖≥126 mg/dl、葡萄糖耐受測試兩小時血糖≥200 mg/dl、糖化血色素≥6.5%,以上三項檢驗其中一項,且需重複檢驗兩次以上,才可診斷為糖尿病。

糖尿病合併蛋白尿者罹慢性腎臟病機率增

陳奎篤醫師說,糖尿病患還需篩檢是否有蛋白尿,若合併有蛋白尿者,則有較高機會進展成嚴重慢性腎臟病。因此,若在解尿時發現尿液有過多泡泡、水腫、等症狀,務必至醫院作篩檢,確認是否有腎絲球過濾率降低或尿蛋白異常。

預防腎病變 須從日常細節做起

為了要預防腎臟病變、延緩腎功能惡化,陳奎篤醫師提醒,除了早期篩檢早期發現、控制高血脂、戒除菸酒外,更重要的是控制血糖、血壓。血糖的控制除了飲食控制、適度運動、降血糖藥物使用之外,建議能自行監測血糖,除了可記錄血糖變化提供醫師調整藥物之參考,也可了解是否飲食所造成的高血糖;而血壓的控制,若沒有禁忌症,建議優先使用血管張力素受體阻斷劑、血管張力素轉化酶抑制劑,但使用者須依醫師指示定期追蹤腎功能與鉀離子濃度。此外,切勿不當服用中藥、止痛藥、或來路不明的藥物,以免造成腎功能損傷。



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