婦女經痛不輕忽 恐是子宮內膜異位上身

(2017-08-27 健康醫療網/記者林怡亭報導)
女性都要認識子宮內膜異位

一位35歲女性婚前就有經痛問題,結婚後經痛的情形越來越嚴重,而且一直等不到懷孕的好消息,因此到婦產科求診,醫師懷疑是子宮內膜異位,進行病理檢查確認後,並進一步治療。經由醫師細心診治之後,患者也順利懷孕,一圓當媽媽的夢想。

子宮內膜長錯地方 小心流血問題 

台大醫院新竹分院病理部主任黃賢能醫師表示,子宮內膜異位症其實就是原本屬於良性子宮裏面的內膜組織,跑到了子宮外例如骨盆腔內的腹膜、大腸和卵巢,造成子宮內膜異位。這些長錯地方的子宮內膜,並不是腫瘤,也不是癌細胞,而是具有子宮內膜同樣功能的組織,只是長錯位置。黃賢能醫師呼籲,婦女朋友若有經痛的現象,請至婦產科門診進行檢查,以免錯失早期發現和治療子宮內膜異位症的機會。

先以荷爾蒙治療 在用腹腔鏡

至於子宮內膜異位症的治療,因病患的年齡、疾病的嚴重程度和不孕與否,而有不同的治療方式。大致上,可分為內科荷爾蒙治療和外科手術治療兩種。藥物治療方面,常用的藥物有黃體素、口服避孕藥、性腺荷爾蒙刺激素類似劑等。

手術治療方面,由於腹腔鏡技術的進步,許多的子宮內膜異位症的患者,可使用腹腔鏡手術治療。但腹腔鏡手術不適用於腫瘤過大、粘黏太嚴重、或發生於泌尿道或胃腸道等部位的病人,此時可採用傳統的開腹手術。

月經週期變化 引起不孕症

隨著月經的週期變化,異位的子宮內膜也會剝落出血,除了造成經痛之外,也有可能造成不孕。黃賢能醫師說明,子宮內膜異位症引起不孕症的原因,相當的複雜,可能與賀爾蒙分泌和免疫系統相關。手術目標是使用切除或電燒的方式,盡量清除異位的子宮內膜組織。對於仍然要計畫懷孕的患者,則要盡量保留卵巢和輸卵管的功能。

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