他吃海鮮泡麵險喪命 竟是罕見Kounis 症候群

(2018-04-21 健康醫療網/記者吳珮均報導)
他吃海鮮泡麵險喪命 竟是罕見Kounis 症候群

一名45歲邱姓男子,過去沒有內科疾病的病史,但日前突然出現臉潮紅、嘴唇腫脹、頭暈、盜汗、呼吸喘、低血壓等症狀,送醫經心電圖檢查已呈急性心肌梗塞,醫師在得知邱男因吃了海鮮泡麵才產生上述症狀,因此強烈懷疑是「過敏性休克」,透過緊急施打抗組織胺與類固醇後,不僅心電圖完全回歸正常,同時也恢復意識。

緊急處理得當 罕見Kounis 症候群可恢復

收治邱男的台北慈濟醫院急診醫學科李澍叡主治醫師指出,該名患者病徵屬於過敏性休克併發急性心肌梗塞,此為極罕見的Kounis 症候群。而心肌梗塞是不可逆的,因此一旦發生就必須施予抗凝血劑,並緊急安排心導管檢查;但發生率只有萬分之一的Kounis症候群,則是因過敏性休克導致心臟痙攣、梗塞,若緊急處理得當,患者就能在不實施心導管手術的情形下,以治療過敏的方式,讓心臟恢復正常健康的狀態。

過敏反應大不同 嚴重恐致命

李澍叡醫師說明,當人體接觸到過敏源時,免疫系統產生過度免疫反應,就會引發過敏,其症狀會因身體反應部位的不同,出現不同表現。而過敏性休克是一種急性且具有潛在致命性的嚴重過敏反應,發生率約五千分之一。其病程進展迅速,從嘔吐、頭暈、呼吸困難、舌頭、咽喉腫脹、低血壓、昏厥到休克通常不到半小時,嚴重者還可能會導致低血壓、休克甚至死亡,不得不慎。

3-5成休息可獲得改善 持續不適應儘早就醫

李澍叡醫師指出,若高度懷疑為過敏性休克時,除了會立即施打抗組織胺、類固醇等抗過敏藥物,如有必要也會給予升壓劑等其他急救藥物治療。雖過敏症狀通常會在藥物治療後10分鐘內逐漸獲得改善,但建議患者還是應留院觀察4-6小時,以確認生命徵象穩定,方可返家休養。

李澍叡醫師提醒,當過敏發作時,約30%-50%患者的不適症狀能在短暫休息後得到改善,但若出現頭暈、噁心、意識改變、暈厥、盜汗等情況,則應儘快送醫,以免延誤最佳治療時機。



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