乳房良性腫瘤 超音波導引真空抽吸傷口小

(2018-05-23 健康醫療網/編輯部報導)
乳房良性腫瘤怕增大 新手術傷口小

很多人困惑,乳房良性腫瘤到底要不要切除?31歲的黃小姐摸到左邊乳房有2公分小腫塊,就醫經超音波檢查發現,除了原本觸摸到腫塊,還有2個約1.5公分小腫塊,切片檢查確診為乳房纖維腺瘤。雖然是良性腫瘤,但擔心腫瘤增大造成困擾,又怕開刀會留下疤痕。與醫師討論後,進行超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術,黃小姐恢復良好,隔天恢復正常上班。

乳房纖維腺瘤好發年輕女性 多為良性仍造成困擾

台北慈濟醫院一般外科乳房醫師陳彥志說明,通常乳房出現腫塊,約90%是良性,只有10%是惡性腫瘤。常見的良性乳房腫瘤有「乳房纖維腺瘤」、「乳房纖維囊腫」、「乳房囊腫」3種,其中以乳房纖維腺瘤最常見,好發於15至35歲的年輕女性。由於形成惡性腫瘤機率不高,定期追蹤即可,但對大部分的年輕女性而言仍相當困擾。

當病患自我檢查、超音波檢查或X光檢查發現乳房有腫塊,醫師會藉由影像特徵,判別良性、惡性;若有惡性可能,則以細針穿刺,採樣化驗,確定屬性後,再決定治療方式。傳統治療乳房纖維腺瘤,必須等到腫瘤大於2公分,在超音波定位下,劃一個比腫瘤大的切口,將整顆腫瘤取出。但通常都不只1顆腫瘤,若要將所有腫瘤取出,術後就會有數個傷口,影響乳房外觀。

超音波導引、真空抽吸 腫瘤大於3公分不適用

陳彥志醫師說明,「超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術」利用真空抽吸取出腫瘤。局部麻醉或輕微震靜麻醉後,利用超音波導引確定位置,在病患皮膚上劃出約0.5公分的切口,將0.2至0.3公分粗、附有刀片的探針深入腫瘤組織切割。

每切掉一小塊腫瘤,就用真空抽吸管抽出,反覆直到清除。這個技術打破過往手術限制,即使腫瘤不大,只要病患有需求,就有機會切除。然而此種手術方式仍有出血風險,3公分以上的腫瘤不適用。

術後仍會化驗 若腫瘤為惡性需再度開刀

雖然術前的超音波檢查或穿刺化驗可推估腫瘤屬性,但並非絕對。無論是傳統切開手術或真空抽吸的微創手術,醫師都會在術後將取出的腫瘤拿去化驗,若是惡性腫瘤,就必須再次開刀切除周圍組織。

醫療科技的進步,讓有良性乳房腫瘤困擾的年輕女性多了一個治療選擇,陳彥志醫師提醒,不要輕忽乳房腫瘤。許多病患摸到腫塊不願面對,或尋求其他非醫療管道,使腫塊日益增大,延遲治療。培養自我檢查習慣很重要,無論良性或惡性,早期發現身體異常,便能早期治療,若因不敢面對而拖延可能造成遺憾。(文章授權提供/優活健康網)



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