癌症骨轉移:
癌症骨轉移是原發性腫瘤轉移常見的部位,尤其是肺癌、攝護腺癌與乳癌等癌細胞,經由血液或淋巴組織經過附著於骨骼上並開始生長,破壞骨骼平衡,並導致各種骨骼事件,如骨折、骨骼疼痛、高血鈣及脊神經壓迫。不只造成患者嚴重的疼痛,也使患者的行動能力、生活品質大受影響。
正常的骨骼是動態平衡的,由成骨細胞(osteoblast)釋放RANKL蛋白吸引蝕骨細胞(osteoclast)前來清除欲移除的骨骼,彼此交互合作維持骨頭的新陳代謝。而癌症患者之骨骼結構破壞的成因係由於癌細胞破壞了成骨細胞與蝕骨細胞的動態平衡,吸引大量蝕骨細胞前來並破壞骨骼,並釋放出許多礦物質如「鈣」,因此骨轉移的患者除了骨骼相關問題外,也容易併發「高血鈣症」。目前新發現的藥物可藉由抑制RANKL活化來阻止蝕骨細胞前來破壞骨骼已減緩相關的併發症狀。
 
骨巨大細胞瘤:
骨巨大細胞瘤常發生於骨骼兩端,腫瘤藉由異常刺激蝕骨細胞作用而造成骨骼的破壞,使患部腫痛甚至骨折。雖歸類為良性腫瘤,但復發機率高,在過去僅能不斷靠外科手術刮除,幸虧現在新發現可使用的骨質疏鬆用藥可抑制腫瘤刺激蝕骨細胞破壞骨骼,降低復發機率。
 

阿公被狗追 摔跤骨折竟因禍得福發現癌症骨轉移

(2017-12-29/健康醫療網/記者林怡亭報導)
阿公被狗追 摔跤骨折竟因禍得福發現癌症骨轉移

骨頭痠痛是中老年人常見的不適症狀,但許多人不知道的是,骨頭痠痛可能是癌症轉移的症狀之一!根據105年癌症登記資料顯示,肺癌已經成為癌症死亡率榜首!罹患肺癌的族群為65至70歲,初期症狀常僅有咳嗽,症狀輕微,有五成以上的患者就醫確診時已是晚期,其中癌細胞轉移至骨骼者更為大宗,患者容易因骨骼相關問題就診才發現罹患肺癌。

異常骨骼疼痛需提高警覺 提早發現癌症骨轉移

義大癌治療醫院副院長黃明賢醫師分享,曾收治過一名74歲阿公,因被狗追,不慎跌倒後右腿部骨折,才發現是肺癌轉移所造成的嚴重骨質流失,所幸手術後施用保骨針治療,逐漸補回流失的骨質。另有一名年約50歲的女性患者,因手骨腫痛至骨科就醫,照X光才發現手骨竟然成空洞狀,詳細檢查竟是肺癌造成的骨轉移,切除患部後,以標靶治療搭配單株抗體控制,疼痛情形已緩解。黃醫師說明,許多癌症都會有骨轉移的現象,民眾應有警覺性,如發現異常骨頭疼痛應趕緊就醫檢查。

中高齡肺癌患者保骨選擇多 腎功能不佳仍然有藥可用

黃明賢醫師表示,肺癌患者可使用的保骨藥物有許多選擇,常用有雙磷酸鹽與單株抗體,各有其好處,但中老年人除了癌症外,也常會合併腎功能障礙問題,這種情形則比較適合使用單株抗體來保骨,對於腎功能的安全性較高。而使用保骨藥物除了可以降低骨骼相關事件的發生機率,對減輕骨頭疼痛也相當有幫助,尤其在健保給付之下,癌症治療對民眾所造成的壓力相對減輕很多。

國家政策推動篩檢 低劑量斷層掃描「早」出肺癌

肺癌治療成效雖然已經越來越進步,但決定患者存活期的關鍵還是在發現時間的早晚。黃醫師說明,在過去,肺癌的致病因素主要是吸菸所造成,但目前吸菸人口在宣導下逐漸減少,肺癌的發生率卻沒有隨之降低,反而越來越高,最有可能的原因是空汙的惡化,如PM2.5的增加。這些空氣污染物粒徑極小,可進入肺部深處而造成腫瘤,而肺部深處幾乎沒有感覺神經與咳嗽神經,因此,在幾乎無症狀的情形下,民眾更應有篩檢的觀念,配合衛福部正在推動的胸部低劑量電腦斷層掃描,「早」出肺癌,才能獲得治療的優勢!


聯絡方式

Copyright © 2016 Healthnews. All Rights Reserved