高血壓治療
高血壓之所以被暱稱為「隱形殺手」,就是因為平時並沒有明顯的症狀,很容易被人忽略;不過,它的危險性卻是不容小覷。日前美國心臟學會已修改高血壓定義下修至130/80毫米汞柱。高血壓病患同時使用3種(包括利尿劑)不同機轉之抗高血壓藥物,且已達到適當劑量,仍無法將血壓控制到目標血壓值(140/90mmHg以下)時,稱之為難治性高血壓。高血壓的嚴重性就在於,它會引發全身多處器官併發症,包括心、血管、腎、腦組織等。如能良好控制高血壓,則能降平均降低25%的心肌梗塞、40%的中風及50%的心臟衰竭發生率。
高血壓患者普遍有腎臟交感神經過度活躍的問題,使得血壓持續攀升,若是長期血壓控制不佳,對心臟、腎臟及血管皆會帶來損傷。高血壓導管治療屬於微創治療,以類似心導管方式進行,從手或腳將導管置入,以低功率燒灼降低兩側腎動脈交感神經活性, 進而減低血壓。平均手術時間僅約1小時,術後恢復快,隔日即可出院,血壓控制可終日持續不間斷。


高血壓如隱形殺手 九成無法停藥

(2016-11-09/健康醫療網/記者關嘉慶報導)
天氣逐漸轉涼,高血壓病人千萬別疏忽用藥。

隨著東北季風增強,天氣逐漸轉涼,尤其是高血壓病人,千萬別疏忽用藥。心臟內科醫師強調,高血壓有如隱形殺手,雖然經由治療後,十人之中有一人可使血壓恢復正常而停藥,但是也得要經常量測血壓,因為還是有可能出現血壓升高現象,不得不慎!

 

血壓上升至140/90mmHg就需降血壓藥治療

臺北市立聯合醫院陽明院區心臟內科主治醫師黃賢正表示,到醫院量血壓上升至140/90mmHg以上,就會開給降血壓藥治療;即使是年紀大的老人家,年齡高達8、90歲,血壓要求不必太嚴格,140/90mmHg仍可以接受,不須服用降血壓,但是對老人家也不是很好。

 

血壓在120/80mmHg最理想

所以,血壓最好就是控制在可接受的範圍,以免出現心血管疾病;黃賢正醫師指出,血壓最好控制在120/80mmHg最理想,雖然早上和晚上的血壓會有差異性,通常是早上高,晚上低,但是生活習性不同也有可能會有影響。

 

養成每天量血壓習慣

最好是養成每天量血壓的習慣,黃賢正醫師強調,當第一次發現高血壓時,會有頭暈、頸部緊、肩膀痠痛、頭痛等症狀,那時身體尚未適應,會有所感覺,會有警告,但是當身體適應之後,一般人出現血壓上升並不會有感覺,高血壓就好像是隱形的炸彈。

 

根據高血壓類型調配用藥

黃賢正醫師指出,高血壓用藥會根據血壓高的類型來調配用藥,並且會根據不舒服狀況做微調,例如年輕人心跳快、活動大,會用乙型阻斷劑或是腎素阻斷劑,年紀大則會開給鈣離子阻斷劑、利尿劑與乙型阻斷劑做不同組合,或是開給甲型阻斷劑或是中樞神經阻斷劑等。


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