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早發性停經 還是會自然懷孕?

(2016-10-27/健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)
不少人認為,對於早發性停經患者來說,如果月經停了,就代表再也無法懷孕,事實並非如此!新光醫院不孕症中心主任林禹宏表示,在門診當中,曾遇到早發性停經患者雖然月經沒來,但還是自然懷孕,前後還懷了兩胎,這樣的經驗讓他印象深刻。
 
早發性停經患者 懷孕機率5%-10%
林禹宏主任分析,女性40歲以前停經,就稱為「早發性停經」,早發性停經患者中,約40%-50%的女性,卵巢還是有功能,早發性停經患者懷孕機率約5%-10%,患者卵巢功能有機會暫時恢復,這段時間就可能懷孕。
 
林禹宏主任指出,40歲以前的女性,出現早發性停經比率約1%,每一百人就有一人出現這樣的問題,比率並不低;30歲以前便停經的比率,約千分之一;20歲以前停經比率更低,約萬分之一。事實上,早發性停經這樣的字眼不太精確,應該稱為「卵巢早衰」,較符合實際情況。
 
低劑量排卵藥 增加受孕機會
不過林禹宏主任表示,早發性停經患者雖然可能懷孕,但機率很低,可遇不可求,早發性停經患者若要接受不孕症治療,醫師會先追蹤卵泡情況,若發現還有卵泡生長,會考慮輔助低劑量排卵藥,刺激排卵,可能每次只取到一、兩顆卵,集到三、四顆卵,進行冷凍胚胎療程、植入,才有機會提高懷孕機率。
 
並非所有早發性停經患者都有生育希望。林禹宏主任強調,如果是卵巢開刀、卵巢長腫瘤所造成的早發性停經,幾乎不太可能懷孕。早發性停經患者中,約九成原因不明。除了卵巢開刀、卵巢長腫瘤,曾接受放射線治療或化療的患者、自體免疫疾病患者、卵巢曾受感染的患者,都較容易產生早發性停經問題。
 
早發性停經患者 多注意心血管、骨骼健康
林禹宏主任提醒,早發性停經患者的心血管疾病風險、骨質疏鬆症風險比一般女性來得高,因此更要多注意心血管疾病、骨質疏鬆症預防,國外醫學文獻建議,早發性停經患者若能使用荷爾蒙療法至正常更年期年齡,有助降低心血管疾病、骨質疏鬆症風險。
 
不用擔心荷爾蒙療法可能導致乳癌的問題
然而有些患者擔心接受荷爾蒙療法,可能增加乳癌風險。林禹宏主任表示,國外的確有研究顯示,更年期女性若使用荷爾蒙療法超過5年,可能增加乳癌等疾病風險,但早發性停經患者就不一樣了,有其他研究顯示,早發性停經患者如果使用荷爾蒙療法直到一般女性更年期年齡,乳癌風險不但不會上升,還可降低心血管疾病、骨質疏鬆症發生機率。因此對於早發性停經患者來說,接受荷爾蒙療法是利大於弊。

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