現職
翁佩魁小兒專科診所副院長
醫務專長
疫苗注射
兒童健檢
一般小兒感染疾病
小兒過敏氣喘
泌尿道感染
皮膚疾病

學經歷
台北國泰綜合醫院小兒感染科主治醫師
中華民國小兒科醫學會專科醫師
中華民國感染症醫學會專科醫師
中華民國醫用超音波學會專科醫師
臺大醫院小兒感染科研究員
輔大醫學系臨床講師
小兒科專科醫師指導醫師
中華民國兒童保健協會會員
嬰兒與母親雜誌票選2010年以及2011年以及2013年以及2016年全國最佳小兒科好醫師

孩子感冒發燒了!爸媽該怎麼辦?

(2014-04-02/健康醫療網/編輯部報導)

     感冒主要是由濾過性病毒所引起,病毒可以潛伏在正常人的咽喉、鼻部,當抵抗力下降、受寒、過度疲勞等情況下,可以透過飛沫傳染或直接接觸傳染,導致感冒。大部分感冒都屬於病毒感染,對於病毒治療,並無所謂特效藥,只要身體抵抗力夠好,就算不吃藥也能自然痊癒。而發燒是一個訊號,表示兒童的身體正在抵抗細菌或病毒的入侵,是身體自然的防禦機制。

     體溫指的是中心體溫,所以肛溫或耳溫比較準,若是38℃以上便可以算是發燒。如果是量口溫,則37.5℃以上就算是發燒。量腋下或額頭的溫度,這是屬於體表溫度,和真正的中心體溫約差1℃,所以37℃以上就可以算是發燒。所以小朋友如果有超過耳溫38度,可以先給予口服退燒藥來退燒。

     嬰幼兒在高燒之前若有畏寒發冷的反應,可以先給予衣物保暖,但不需要蓋過多的被毯強迫出汗,應保持孩子房間的室溫在24度到26度左右的通風環境。之後若體溫持續高於39度,可以給予塞劑退燒。也可以以溫水擦拭全身,也會有退燒的效果。但不可以用酒精擦拭身體,以免小朋友造成發冷而血管收縮。

     多讓小朋友待在家中臥床休息,大量喝水或跟水一比一對半稀釋的果汁,給予容易消化的膳食,避免出入人多擁擠的公共場所(如學校、醫院、大賣場等),以防止病情惡化和併發續發性細菌感染。如果小朋友有出現持續高燒不退,合併意識不清、嗜睡、持續嘔吐、抽筋、發生呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧)、血痰或痰液顏色改變、胸痛、意識改變或低血壓等嚴重不適症狀,須儘速就醫。

孩子發燒了!該怎麼照顧比較好?
     生病時最好在家休養,沒事最好少到人潮擁擠或密閉的公共場所逗留,若真要出門,也應戴上口罩。感染後由於呼吸道黏膜受損,對其他病原的防禦力下降,故在家休養及注意呼吸道衛生,除了可避免傳染他人外,也可避免患者出現繼發性感染。也可以購買市售粉狀的電解質,加水沖泡飲用,能疏緩因腸胃不適所產生的脫水現象。
當小孩輕微感冒而沒有發燒現象時,毋須改變飲食情形。如果有發燒症狀時,小孩通常沒有什麼食慾。此時家長不要強迫他們進食,儘量讓他們多喝流質食物以補充水份。待孩子胃口好轉則可以讓他們吃點清淡食物,如蘇打餅乾、烤麵包、蒸蛋等。

     一旦小孩出現嘔吐現象,最好讓胃部完全休息四個小時。如果小朋友想要喝水,可以讓他先喝一、兩口水試試看,如果沒有發生嘔吐的現象,則可以繼續讓他飲用30cc左右的水,然後慢慢增加至120cc。並可嘗試一些橘子水、蘋果汁、蘿蔔汁(最好跟水一比一對半稀釋比較不會這麼甜),但每次飲用量不要超過120cc。其他如蘇打餅乾、蘋果泥等清淡食物,也可以讓孩子嚐嚐。
以下是幾個飲食方面應該注意的一些事項,可以幫助小朋友早日恢復體力:
(1)  攝取足夠的維他命以及礦物質。
(2)  維持三餐正常適量的飲食,限制正餐之外的零食點心,以避免過多熱量及不利於吸收。
(3)  多喝開水,以幫助食物吸收更為有效。
(4)  鼓勵孩子多運動,有助身體血液循環及四肢靈活運動。
(5)  每天需有8~10小時充足睡眠,維持身體健康。

   資料來源:2009年10月巧連智
 

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