一天吞35顆藥 逾半非必要?

(2019-02-21 健康醫療網/記者萬博超報導)
辛明容醫師表示,許多病情複雜又出入不同醫院、診所的患者,常有用藥重複的問題,造成患者承受多重藥物的副作用,身體更加不適。

一位高齡長者,每天服用多達35顆藥物,卻不知很多是重複的,所幸透過家醫科居家護理團隊訪視,順利減少重複用藥。

慢性病高齡老人  屬重度居家醫療

82歲劉先生有高血壓、慢性阻塞性肺病、帕金森氏症、胃食道逆流、胃潰瘍及攝護腺肥大等病史,日前發生急性缺血性腦中風至台南市立醫院求診,住院期間併發上消化道出血、泌尿道感染及總膽管結石。

經治療出院後,轉至其醫院復健科接受復健,劉先生中風後造成右側肢體癱瘓,又有留置鼻胃管,因此轉介台南市立醫居家護理,依重度居家醫療收案。

病情複雜用藥亂  身體不適病情糟

台南市立醫院家醫科辛明容醫師與居家護理團隊,初次訪視即發現劉先生長期未規則就醫服藥,且因病情複雜用藥情形相當紊亂,藥物種類多達14種,一天服用高達35顆藥物。

醫師表示,許多病情複雜又出入不同醫院、診所的患者,常有用藥重複的問題,造成患者承受多重藥物的副作用,身體更加不適。

辛明容醫師根據劉先生病況即時調整用藥,經過數次訪視,將藥物做適當地整合,由一天35顆藥物減至16顆。劉先生不止疾病控制得更穩定,也不須承受多重藥物帶來的副作用及不便。

長期照護需定期檢查 居家照護應更完善

辛明容醫師表示,通常親屬初次面臨長期照護的病患,有諸多疑慮及不安,透過醫師定期診視,居家護理師也會指導照護技巧,如鼻胃管灌食技巧、飲食、翻身、拍背技巧指導,以及居家生命徵象監測、物理治療運動,配合生活照顧項目衛教及疫苗注射等,讓病患在家也能接受完整的醫療照護,家屬亦減少很多負擔。

辛明容醫師提醒,只要是患者居住於住家中,且因失能或疾病特性致外出就醫不便,經照護團隊醫事人員評估有明確醫療需求,就可以申請「居家醫療」,讓行動不便的患者享有醫療照護可近性。






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