想要性福又不想懷孕! 危險期該如何避孕?

(2016-11-11 健康醫療網/記者關嘉慶報導)
想要性福又不想懷孕! 危險期該如何避孕?

真的有那麼好康!如果不想懷孕,在危險期愛愛,居然還有機會免中獎。提到避孕措施,保險套是最方便的方法;但是,偏偏很多男人不愛用,或是剛好天雷勾動地火,一時沒有準備保險套,都有可能因此而有懷孕風險。幸好,目前已有新一代事後避孕藥,由於其成分不是荷爾蒙,對身體負擔較少,而且又是在危險期仍然有效的事後避孕藥。然而,婦產科醫師提醒,做好完善的事前避孕措施仍是最建議的方法,「事後避孕藥」是事後緊急避孕的選擇,也是最後一道防線。

常用避孕方法效果排名

想要避孕,其實方法還滿多的!台大醫院婦產部主治醫師華筱玲表示,依據避孕效果排名,避孕方法依序為結紮、口服避孕藥、子宮內避孕器、保險套及計算安全期;至於口服避孕藥則又區分為事前避孕藥與事後避孕藥,而事後避孕藥又可分為黃體素受體調節劑、高劑量黃體素、雌激素加黃體素。而根據衛福部調查顯示,已婚婦女且已生育者以使用子宮內避孕器比例較高,未婚婦女則多以口服避孕藥比例高;無論已婚或未婚,使用保險套比例則差不多。

每種避孕方法都有優缺點

華筱玲醫師指出,每種避孕方法都有優缺點,以結紮而言,雖然可以一勞永逸,但缺點是得要手術,若是想要生孩子,較難恢復;口服避孕藥會有荷爾蒙副作用,包括噁心、頭痛、發胖和乳房脹,以及影響肝功能,有血栓症者也不適合,事前避孕藥也較容易會有忘記服用情形發生,優點則是可以減少經痛及月經量,並使月經規則;子宮內避孕器不會影響荷爾蒙,需餵奶者可以使用,但卻有增加發炎感染的風險,以及經痛和月經量多的缺點;保險套有預防部份性病傳染的優點,但較麻煩和有可能會破;至於計算安全期則只需要算日子,但卻容易因為外在環境及心理因素導致安全期算不準,非常不安全。

華筱玲醫師

事前避孕藥效果達99% 但有發胖的副作用

避孕藥的種類很多,到底該如何選擇避孕藥呢?華筱玲醫師進一步指出,事前避孕藥的避孕效果可以達到99%,但是由於得要天天服用,會有令人發胖及乳房脹痛的副作用,有很多婦女不願意服用。臨床上,就有一名女大學生怕發胖,不想吃事前避孕藥,再加上男友不願使用保險套,致使一年內懷孕三次而做人工流產,而使用子宮內避孕器擔心會增加發炎感染機率,可能導致不孕機率增加,因此建議她若當時未避孕,可服用事後避孕藥來避孕。

黃體素受體調節劑避孕效果達98-99% 性行為後5天內都有效

至於事後避孕藥各有哪些優缺點?華筱玲醫師解釋,黃體素受體調節劑為「非荷爾蒙類」,效果最好,可在性行為後5天內都有效,避孕效果可達98-99%,且噁心機率低,沒有致畸胎作用,即使接近排卵危險期仍然有效,但可能會有延後月經約2天和頭痛頭暈症狀。另外有荷爾蒙類事後避孕藥,可分兩種,一是高劑量黃體素,在事後3天內有效,避孕效果為85-90%,有頭暈、噁心想吐及乳房脹痛副作用,優點是避孕效果還不錯且不影響月經周期;另一是雌激素加黃體素,也是事後3天內有效,但避孕效果只有50-70%,且噁心、頭暈頭痛及月經不正常機率高。

事後避孕藥可當緊急避孕措施 不建議常規使用

華筱玲醫師強調,由於經常使用事後避孕藥會出現月經不規則,以及噁心想吐、乳房脹痛和腹部脹痛的症狀,所以事後避孕藥可當緊急避孕措施,不建議常規使用;通常是沒有做事前避孕,或是做了避孕措施但是方法不可靠,例如忘了吃事前避孕藥、保險套破了或沒有正確用對保險套,甚至被性侵害之後要避孕,就可使用事後避孕藥。


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